申家泉 主任醫(yī)師
眼角膜脫落可能導(dǎo)致失明,具體后果與脫落范圍、深度及是否及時治療有關(guān)。角膜是眼球最外層透明組織,負(fù)責(zé)屈光和保護眼內(nèi)結(jié)構(gòu),其脫落可能由外傷、感染、角膜變性等因素引起。
角膜部分脫落或淺層損傷時,若及時就醫(yī)干預(yù),可通過抗生素滴眼液預(yù)防感染,配合促進修復(fù)的眼用凝膠治療,多數(shù)患者視力可恢復(fù)。角膜深層全層脫落或合并嚴(yán)重感染時,可能引發(fā)角膜穿孔、眼內(nèi)炎等并發(fā)癥,導(dǎo)致不可逆視力損害。角膜移植是嚴(yán)重病例的主要治療手段,術(shù)后需長期使用免疫抑制劑滴眼液防止排斥反應(yīng)。
角膜完全脫落未及時處理時,房水流失會導(dǎo)致眼球塌陷,視網(wǎng)膜脫離等繼發(fā)病變,最終致盲。特殊情況下如化學(xué)燒傷導(dǎo)致的角膜溶解,可能在數(shù)小時內(nèi)造成全角膜壞死。先天性角膜內(nèi)皮營養(yǎng)不良患者,輕微外傷即可誘發(fā)角膜大面積脫落。
建議出現(xiàn)眼紅、畏光、流淚伴視力驟降時立即就診眼科。日常需避免揉眼、佩戴合格防護鏡接觸危險環(huán)境,糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制血糖。角膜移植術(shù)后患者須定期復(fù)查,避免劇烈運動碰撞術(shù)眼。眼部外傷后即使無癥狀也應(yīng)進行裂隙燈檢查排除角膜層間分離。
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