林燕 副主任醫(yī)師
尿酸性腎病可通過血尿酸水平、尿常規(guī)檢查、腎功能評(píng)估、影像學(xué)檢查及腎活檢等方式診斷。該病通常由長(zhǎng)期高尿酸血癥、尿酸排泄障礙、慢性腎臟病、遺傳因素及藥物影響等原因引起。
1、血尿酸水平：血尿酸水平升高是尿酸性腎病的重要診斷依據(jù)。男性血尿酸>420μmol/L，女性>360μmol/L提示高尿酸血癥，需結(jié)合其他檢查進(jìn)一步確診。治療上需通過飲食控制、藥物降尿酸等方式干預(yù)。
2、尿常規(guī)檢查：尿液中尿酸結(jié)晶、蛋白尿、血尿等異常表現(xiàn)可提示尿酸性腎病。尿蛋白定量>150mg/24h或尿蛋白/肌酐比值>200mg/g需引起重視。治療上需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行控制，并保護(hù)腎功能。
3、腎功能評(píng)估：血肌酐、尿素氮等指標(biāo)升高提示腎功能受損。腎小球?yàn)V過率
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