范蕓 主任醫(yī)師
白細(xì)胞減少癥患者需忌食生冷、未煮熟、高糖及刺激性食物,主要有生魚片、未消毒乳制品、腌制食品、酒精飲品、辛辣食物等。白細(xì)胞減少癥可能與感染、藥物副作用、骨髓抑制等因素有關(guān),飲食需避免加重免疫負(fù)擔(dān)或誘發(fā)感染。
1、生魚片
生魚片可能攜帶寄生蟲或細(xì)菌,白細(xì)胞減少癥患者免疫功能低下,食用后易引發(fā)腸道感染。常見風(fēng)險(xiǎn)包括沙門氏菌、副溶血性弧菌等病原體感染,可導(dǎo)致腹瀉、發(fā)熱等癥狀。建議選擇充分加熱的魚類,如清蒸鱸魚或紅燒帶魚。
2、未消毒乳制品
未經(jīng)巴氏消毒的鮮奶或奶酪可能含李斯特菌、布魯氏菌等,患者飲用后可能發(fā)生敗血癥等嚴(yán)重感染。此類乳制品需煮沸后食用,或改用滅菌包裝的牛奶、酸奶。乳糖不耐受者可選植物蛋白飲品替代。
3、腌制食品
臘肉、咸菜等腌制食品含亞硝酸鹽及高濃度鹽分,可能抑制骨髓造血功能,加重白細(xì)胞減少。長期攝入還與胃癌風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)。建議用新鮮禽肉、速凍蔬菜替代,烹飪時(shí)控制鹽量在每天不超過5克。
4、酒精飲品
酒精可直接損傷骨髓造血干細(xì)胞,干擾白細(xì)胞生成代謝。啤酒、白酒等還會降低藥物療效,增加肝毒性風(fēng)險(xiǎn)。若必須飲酒,每周不超過100毫升紅酒,且避免與免疫抑制劑同服。
5、辛辣食物
辣椒、芥末等刺激性食物可能引發(fā)胃腸黏膜充血,增加隱源性感染概率。部分患者食用后會出現(xiàn)腹瀉,影響營養(yǎng)吸收。烹調(diào)時(shí)可選用蔥姜蒜提味,避免使用辣椒粉、花椒等燥熱調(diào)料。
白細(xì)胞減少癥患者需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋羹、去皮雞肉等易消化食物。每日進(jìn)食300-500克新鮮蔬菜水果,優(yōu)先選擇蘋果、香蕉等去皮品種。烹飪時(shí)確保食物中心溫度超過70℃,餐具定期煮沸消毒。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或腹瀉時(shí),須立即就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)復(fù)查。
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