王強(qiáng) 副主任醫(yī)師
血清尿酸高可通過(guò)調(diào)整飲食、增加飲水、控制體重、適度運(yùn)動(dòng)、藥物治療等方式改善。血清尿酸升高可能與高嘌呤飲食、代謝異常、腎功能不全等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、痛風(fēng)等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行干預(yù)。
減少高嘌呤食物攝入有助于降低血清尿酸水平。動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等食物嘌呤含量較高,過(guò)量食用可能導(dǎo)致尿酸生成增加??蛇m當(dāng)增加低脂乳制品、新鮮蔬菜水果等低嘌呤食物。櫻桃、芹菜等食物可能對(duì)促進(jìn)尿酸排泄有一定幫助,但需注意適量食用。
每日保持充足水分?jǐn)z入能促進(jìn)尿酸排泄。建議每日飲水量達(dá)到2000-3000毫升,以白開(kāi)水、淡茶水為主。充足飲水有助于稀釋尿液,減少尿酸鹽結(jié)晶形成風(fēng)險(xiǎn)。避免飲用含糖飲料和酒精飲品,這些可能抑制尿酸排泄。
超重或肥胖可能影響尿酸代謝,適度減重有助于改善尿酸水平。通過(guò)合理飲食和運(yùn)動(dòng)將體重控制在正常范圍內(nèi),但需避免快速減重,這可能暫時(shí)性升高尿酸。建議每周減重幅度不超過(guò)0.5-1公斤,保持長(zhǎng)期穩(wěn)定的減重節(jié)奏。
規(guī)律的中低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可改善代謝狀況,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致乳酸堆積。推薦選擇游泳、騎自行車、快走等有氧運(yùn)動(dòng),每周進(jìn)行3-5次,每次30-60分鐘。運(yùn)動(dòng)時(shí)注意補(bǔ)充水分,運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)關(guān)節(jié)不適應(yīng)及時(shí)休息。
對(duì)于飲食控制效果不佳或已出現(xiàn)痛風(fēng)發(fā)作的患者,醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)具降尿酸藥物。常用藥物包括別嘌醇片、非布司他片、苯溴馬隆膠囊等,這些藥物通過(guò)不同機(jī)制降低血尿酸水平。藥物治療需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,定期監(jiān)測(cè)肝腎功能和尿酸水平。
除上述措施外,還需注意避免誘發(fā)因素如寒冷刺激、關(guān)節(jié)損傷等。建立規(guī)律的作息習(xí)慣,保證充足睡眠。戒煙限酒,減少果糖攝入。定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平,急性痛風(fēng)發(fā)作期間應(yīng)減少活動(dòng),抬高患肢。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛等痛風(fēng)癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗炎鎮(zhèn)痛藥物。長(zhǎng)期尿酸控制不佳可能導(dǎo)致痛風(fēng)石、腎結(jié)石等并發(fā)癥,需引起重視。
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