鞏麗 主治醫(yī)師
月經(jīng)來完后有褐色分泌物可能是正常生理性出血,也可能與黃體功能不足、子宮內(nèi)膜病變、婦科炎癥或?qū)m內(nèi)節(jié)育器刺激等因素有關(guān)。建議觀察分泌物持續(xù)時間及伴隨癥狀,必要時就醫(yī)檢查。
月經(jīng)結(jié)束后少量褐色分泌物持續(xù)1-3天屬于正?,F(xiàn)象,主要是宮腔內(nèi)殘留經(jīng)血混合宮頸黏液氧化后形成。這種情況通常無特殊不適,注意保持會陰清潔即可。若分泌物持續(xù)超過3天或反復出現(xiàn),可能與黃體萎縮不全導致子宮內(nèi)膜脫落不完全有關(guān),可表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長或點滴出血,此時建議通過超聲檢查評估子宮內(nèi)膜厚度。
病理性因素中,慢性子宮內(nèi)膜炎會引起子宮內(nèi)膜充血水腫,導致經(jīng)后褐色分泌物伴隨下腹隱痛;子宮內(nèi)膜息肉或黏膜下肌瘤可能造成非經(jīng)期出血,超聲可見宮腔內(nèi)異?;芈?;放置宮內(nèi)節(jié)育器可能因機械刺激導致子宮內(nèi)膜輕微損傷,出現(xiàn)間歇性褐色分泌物。婦科檢查時可見宮頸充血或異常分泌物,需通過陰道鏡、HPV檢測或診刮術(shù)進一步鑒別。
日常應注意記錄月經(jīng)周期及異常出血情況,避免經(jīng)期性生活及盆浴。若褐色分泌物伴隨異味、瘙癢或腹痛,需及時進行白帶常規(guī)和婦科超聲檢查。40歲以上女性反復出現(xiàn)經(jīng)后出血時,建議進行宮腔鏡檢查排除內(nèi)膜病變,同時保持規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌紊亂。
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