胰腺腫瘤屬于消化內(nèi)科或普外科的診療范圍，可能涉及肝膽胰外科、腫瘤科等科室。胰腺腫瘤通常由長期吸煙、慢性胰腺炎、遺傳因素、糖尿病等因素引起，早期可能無明顯癥狀，隨著病情進展可能出現(xiàn)腹痛、黃疸、消瘦等表現(xiàn)。

1、消化內(nèi)科

消化內(nèi)科負責胰腺腫瘤的早期篩查和非手術(shù)治療。對于體積較小、未發(fā)生轉(zhuǎn)移的胰腺腫瘤，消化內(nèi)科可通過超聲內(nèi)鏡、CT等檢查明確診斷，并采取藥物保守治療。常用藥物包括鹽酸吉西他濱注射液、注射用奧沙利鉑、卡培他濱片等抗腫瘤藥物。若出現(xiàn)消化不良癥狀，可能聯(lián)合胰酶腸溶膠囊等輔助治療。

2、普外科

普外科主要處理需手術(shù)干預的胰腺腫瘤病例。當腫瘤直徑較大、存在惡性傾向或壓迫周圍器官時，需進行胰十二指腸切除術(shù)、胰體尾切除術(shù)等外科手術(shù)。術(shù)前需通過增強CT、MRI等影像學評估腫瘤位置與血管關(guān)系，術(shù)后可能需配合放化療。對于胰頭癌等惡性腫瘤，常聯(lián)合肝膽胰外科共同制定治療方案。

3、肝膽胰外科

肝膽胰外科專攻復雜胰腺腫瘤手術(shù)，特別是涉及膽道重建的病例。針對侵犯門靜脈或腸系膜上血管的腫瘤，該科室可開展血管置換等高難度手術(shù)。對于局部晚期胰腺癌，可能采用新輔助化療降期后手術(shù)。術(shù)后并發(fā)癥如胰瘺的處理也屬該科室范疇，需密切監(jiān)測腹腔引流液淀粉酶水平。

4、腫瘤科

腫瘤科負責胰腺惡性腫瘤的綜合治療。根據(jù)病理分型選擇FOLFIRINOX方案、白蛋白結(jié)合型紫杉醇等化療方案，或采用立體定向放療控制病灶。對于基因檢測提示靶點的患者，可能使用厄洛替尼片等靶向藥物。該科室還提供疼痛管理、營養(yǎng)支持等姑息治療，改善晚期患者生存質(zhì)量。

5、介入科

介入科通過微創(chuàng)技術(shù)處理胰腺腫瘤相關(guān)并發(fā)癥。對于梗阻性黃疸可行經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)或支架植入，腫瘤出血時采用動脈栓塞止血。不可切除的胰腺癌可實施放射性粒子植入或微波消融。這些措施能緩解癥狀并為后續(xù)治療創(chuàng)造條件，具有創(chuàng)傷小、恢復快的優(yōu)勢。

胰腺腫瘤患者應保持低脂高蛋白飲食，避免暴飲暴食和酒精攝入。術(shù)后患者需定期檢測血糖，預防胰源性糖尿病。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、皮膚鞏膜黃染、不明原因體重下降等癥狀時，應及時就診完善腫瘤標志物和影像學檢查。治療期間注意記錄癥狀變化，配合醫(yī)生調(diào)整治療方案，避免自行服用偏方或中斷治療。