鞏麗 主治醫(yī)師
黃體破裂暈倒屬于較嚴(yán)重的情況,可能與腹腔內(nèi)出血、疼痛性休克等因素有關(guān),需立即就醫(yī)。
黃體破裂是育齡期女性常見的急腹癥之一,破裂后血液流入腹腔可能刺激腹膜引發(fā)劇烈腹痛。疼痛程度與出血量相關(guān),當(dāng)出血量達(dá)到一定程度時,可因有效循環(huán)血量不足導(dǎo)致血壓下降、面色蒼白等休克表現(xiàn),嚴(yán)重時會因腦供血不足出現(xiàn)暈厥。部分患者還伴隨肛門墜脹感、惡心嘔吐等癥狀。腹腔內(nèi)持續(xù)出血未及時處理可能危及生命。
少數(shù)輕微黃體破裂可能僅表現(xiàn)為突發(fā)下腹隱痛,無暈厥或休克癥狀,出血可自行停止。但暈倒往往提示出血量較大或疼痛刺激強(qiáng)烈,不能排除黃體囊腫破裂伴血管損傷的情況。妊娠期女性發(fā)生黃體破裂時風(fēng)險更高,可能影響妊娠維持。
確診需結(jié)合婦科檢查、陰道后穹窿穿刺、超聲等檢查。治療根據(jù)出血量選擇保守觀察或腹腔鏡手術(shù)止血,出血量大者需輸血搶救。日常需避免劇烈運(yùn)動、腹部撞擊等誘因,月經(jīng)周期后半期出現(xiàn)突發(fā)腹痛應(yīng)警惕,及時平臥并呼叫急救。
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