慢性支氣管肺氣腫可通過戒煙、氧療、藥物治療、肺康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式治療。慢性支氣管肺氣腫通常由長期吸煙、空氣污染、反復(fù)呼吸道感染、遺傳因素、職業(yè)粉塵接觸等原因引起。

1、戒煙

戒煙是治療慢性支氣管肺氣腫的首要措施。煙草煙霧中的有害物質(zhì)會持續(xù)損傷氣道和肺泡，導(dǎo)致病情進展。戒煙后氣道炎癥減輕，肺功能下降速度減緩。建議通過尼古丁替代療法、行為干預(yù)等方式輔助戒煙，避免接觸二手煙。

2、氧療

長期家庭氧療適用于靜息狀態(tài)下血氧飽和度低的患者，每日吸氧時間需超過15小時。氧療能糾正低氧血癥，減輕肺動脈高壓，改善生活質(zhì)量。使用制氧機時需注意防火安全，定期監(jiān)測血氧指標。

3、藥物治療

支氣管擴張劑是核心治療藥物，如異丙托溴銨氣霧劑可松弛氣道平滑肌，沙丁胺醇吸入溶液能快速緩解喘息。糖皮質(zhì)激素如布地奈德福莫特羅粉吸入劑用于控制氣道炎癥。祛痰藥如氨溴索口服溶液有助于排痰。需遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，定期評估療效。

4、肺康復(fù)訓(xùn)練

肺康復(fù)包括呼吸肌訓(xùn)練、有氧運動和營養(yǎng)指導(dǎo)。腹式呼吸鍛煉可增強膈肌功能，步行、騎自行車等低強度運動能提高運動耐力。營養(yǎng)支持需保證足夠熱量攝入，避免營養(yǎng)不良導(dǎo)致呼吸肌無力。

5、手術(shù)治療

對于局限性肺氣腫可選擇肺減容手術(shù)，切除無功能的肺組織改善通氣。終末期患者可考慮肺移植。手術(shù)前需全面評估心肺功能，術(shù)后需長期隨訪管理。多數(shù)患者通過綜合治療可有效控制癥狀。

慢性支氣管肺氣腫患者需注意防寒保暖，接種流感疫苗和肺炎疫苗預(yù)防感染。飲食宜清淡易消化，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類。根據(jù)耐受程度進行適度運動，如太極拳、八段錦等傳統(tǒng)養(yǎng)生運動有助于改善肺功能。定期復(fù)查肺功能，監(jiān)測病情變化。