高珊 副主任醫(yī)師
懷孕初期胎??赡軙霈F(xiàn)見紅,但并非所有情況都屬正?,F(xiàn)象。胎停育后部分孕婦會因胚胎組織剝離出現(xiàn)陰道出血,而部分可能無任何癥狀。胎停育可能與胚胎染色體異常、母體內(nèi)分泌失調(diào)、子宮結(jié)構(gòu)異常等因素有關(guān),需結(jié)合超聲檢查確診。
胎停育后見紅通常表現(xiàn)為少量褐色或暗紅色分泌物,出血量一般少于月經(jīng),可能伴隨輕微下腹墜痛。此時(shí)胚胎已停止發(fā)育,但妊娠組織尚未完全排出,出血是子宮收縮試圖排出殘留物的生理反應(yīng)。若出血量突然增多、顏色鮮紅或伴有劇烈腹痛,可能存在不完全流產(chǎn)或感染風(fēng)險(xiǎn)。
部分胎停育孕婦可能完全不見紅,僅通過超聲檢查發(fā)現(xiàn)胎心消失。這種情況多見于胚胎停育時(shí)間較短、妊娠組織未剝離時(shí),或孕婦凝血功能異常導(dǎo)致出血延遲。無癥狀胎停育更易被忽視,需通過孕酮水平監(jiān)測和超聲復(fù)查明確。
建議孕婦出現(xiàn)陰道出血時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢查,避免劇烈運(yùn)動和性生活。確診胎停育后應(yīng)根據(jù)醫(yī)生建議選擇藥物流產(chǎn)或清宮手術(shù),術(shù)后注意會陰清潔和營養(yǎng)補(bǔ)充,待身體恢復(fù)后再進(jìn)行生育規(guī)劃。日常需保持情緒穩(wěn)定,補(bǔ)充葉酸和鐵劑,定期產(chǎn)檢有助于早期發(fā)現(xiàn)異常。
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