紅斑狼瘡可能與尿毒癥有關(guān)，系統(tǒng)性紅斑狼瘡累及腎臟時(shí)可引發(fā)狼瘡性腎炎，嚴(yán)重者可進(jìn)展為尿毒癥。

系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，可侵犯全身多器官，其中腎臟是最常受累的靶器官之一。當(dāng)免疫復(fù)合物沉積在腎小球基底膜，會(huì)誘發(fā)炎癥反應(yīng)導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)功能受損，表現(xiàn)為蛋白尿、血尿及腎功能異常。若未及時(shí)干預(yù)，腎小球硬化及間質(zhì)纖維化持續(xù)加重，腎單位逐漸喪失代償能力，最終可能發(fā)展為慢性腎衰竭尿毒癥期。臨床數(shù)據(jù)顯示，約半數(shù)狼瘡患者會(huì)出現(xiàn)腎臟損害，其中部分病例因病情控制不佳進(jìn)入終末期腎病。

少數(shù)情況下，紅斑狼瘡患者可能因長(zhǎng)期使用免疫抑制劑或合并其他腎?。ㄈ缣悄虿∧I病）而加速腎功能惡化。某些遺傳易感人群的狼瘡病變進(jìn)展更快，更易出現(xiàn)腎小球新月體形成等嚴(yán)重病理改變。此外，合并抗磷脂抗體綜合征的患者可能出現(xiàn)腎血管微血栓，進(jìn)一步損害腎功能。

紅斑狼瘡患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)尿常規(guī)、腎功能及腎臟超聲，出現(xiàn)異常時(shí)需及時(shí)進(jìn)行腎活檢明確病理類型。治療上需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素、環(huán)磷酰胺等免疫抑制劑，必要時(shí)采用生物制劑控制病情活動(dòng)。日常需注意低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免使用腎毒性藥物，控制血壓血糖在理想范圍。建議每3-6個(gè)月復(fù)查腎功能指標(biāo)，出現(xiàn)水腫、尿量減少等癥狀時(shí)立即就醫(yī)。