王強(qiáng) 副主任醫(yī)師
減肥期間可以適量吃西藍(lán)花、雞胸肉、燕麥、蘋果、魔芋等食物,也可以遵醫(yī)囑使用奧利司他膠囊、鹽酸二甲雙胍片、左旋肉堿口服液、阿卡波糖片、利拉魯肽注射液等藥物。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化減重方案,避免盲目使用藥物或極端節(jié)食。
一、食物
1、西藍(lán)花
西藍(lán)花富含膳食纖維和維生素C,低熱量且飽腹感強(qiáng),有助于減少總熱量攝入。其含有的蘿卜硫素可能幫助調(diào)節(jié)脂肪代謝,適合水煮或清炒作為減脂餐配菜。胃腸功能較弱者需注意避免過(guò)量食用導(dǎo)致脹氣。
2、雞胸肉
雞胸肉是優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源,蛋白質(zhì)含量高而脂肪含量低,能維持肌肉量并提高食物熱效應(yīng)。建議選擇蒸煮或低溫烤制方式,避免油炸。腎功能不全者需控制攝入量,過(guò)量蛋白質(zhì)可能加重腎臟負(fù)擔(dān)。
3、燕麥
燕麥中的β-葡聚糖可延緩胃排空速度,穩(wěn)定血糖并減少饑餓感。選擇未添加糖分的原味燕麥,搭配無(wú)糖酸奶食用效果更佳。麩質(zhì)過(guò)敏人群應(yīng)選擇無(wú)麩質(zhì)認(rèn)證的燕麥產(chǎn)品。
4、蘋果
蘋果含果膠和多酚類物質(zhì),能促進(jìn)腸道蠕動(dòng)并抑制脂肪堆積。帶皮食用可增加膳食纖維攝入,建議作為兩餐間的加餐。胃酸過(guò)多者應(yīng)避免空腹食用,可能刺激胃黏膜。
5、魔芋
魔芋富含葡甘露聚糖,吸水膨脹后形成凝膠狀物質(zhì),能顯著增強(qiáng)飽腹感??芍瞥赡в竺婊蚰в竺滋娲糠种魇场<谞钕偌膊』颊咝枳稍冡t(yī)生,魔芋可能影響碘吸收。
二、藥物
1、奧利司他膠囊
奧利司他膠囊通過(guò)抑制胃腸脂肪酶減少脂肪吸收,適用于高脂飲食導(dǎo)致的肥胖??赡芤鹬緸a等消化道反應(yīng),長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)脂溶性維生素水平。膽道疾病患者禁用。
2、鹽酸二甲雙胍片
鹽酸二甲雙胍片可改善胰島素抵抗,對(duì)伴有糖代謝異常的肥胖患者有效。常見(jiàn)副作用包括胃腸道不適,嚴(yán)重腎功能不全者禁用。使用期間需定期檢查腎功能。
3、左旋肉堿口服液
左旋肉堿口服液促進(jìn)脂肪酸進(jìn)入線粒體氧化,適合運(yùn)動(dòng)輔助減脂??赡艹霈F(xiàn)心悸或頭暈等反應(yīng),甲狀腺功能亢進(jìn)者慎用。建議配合有氧運(yùn)動(dòng)使用效果更佳。
4、阿卡波糖片
阿卡波糖片延緩碳水化合物分解吸收,適用于主食攝入過(guò)多的人群??赡墚a(chǎn)生腹脹排氣等反應(yīng),炎癥性腸病患者禁用。需在餐前即刻整片吞服。
5、利拉魯肽注射液
利拉魯肽注射液通過(guò)延緩胃排空和中樞食欲抑制實(shí)現(xiàn)減重,適用于BMI超過(guò)30的肥胖癥。需皮下注射使用,常見(jiàn)惡心嘔吐等不良反應(yīng)。有甲狀腺髓樣癌病史者禁用。
減肥期間應(yīng)保持每日500-750千卡的熱量缺口,每周減重不超過(guò)1公斤為宜。建議記錄飲食日記,采用小餐盤控制份量,避免高糖高脂零食。結(jié)合有氧運(yùn)動(dòng)和抗阻訓(xùn)練,每周至少150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。保證7-8小時(shí)睡眠,管理壓力水平以防情緒性進(jìn)食。定期監(jiān)測(cè)體脂率和圍度變化,避免過(guò)度關(guān)注體重?cái)?shù)字。出現(xiàn)頭暈、乏力等異常癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)調(diào)整方案。
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