肺原位腺癌屬于0期肺癌，是肺癌的最早期階段。肺原位腺癌主要有腫瘤局限于上皮層內(nèi)、未突破基底膜、無(wú)血管或淋巴管浸潤(rùn)、無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移、預(yù)后良好等特征。

1、腫瘤局限于上皮層內(nèi)

肺原位腺癌的癌細(xì)胞僅局限于支氣管或肺泡上皮層內(nèi)，尚未向周圍組織浸潤(rùn)生長(zhǎng)。這種局限性生長(zhǎng)模式是0期肺癌的典型特征，通常通過(guò)高分辨率CT檢查可發(fā)現(xiàn)肺部磨玻璃樣結(jié)節(jié)，病灶直徑多在3厘米以內(nèi)。

2、未突破基底膜

肺原位腺癌的癌細(xì)胞尚未突破上皮基底膜，這是區(qū)分原位癌與浸潤(rùn)性癌的關(guān)鍵組織學(xué)特征?；啄ぷ鳛樘烊黄琳衔幢黄茐臅r(shí)，癌細(xì)胞無(wú)法進(jìn)入間質(zhì)和血管系統(tǒng)，這種狀態(tài)下手術(shù)切除后復(fù)發(fā)概率極低。

3、無(wú)血管或淋巴管浸潤(rùn)

病理檢查確認(rèn)不存在血管或淋巴管浸潤(rùn)是診斷肺原位腺癌的必要條件。癌細(xì)胞未進(jìn)入脈管系統(tǒng)意味著幾乎不會(huì)發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或血行轉(zhuǎn)移，這也是其被歸類為0期的重要依據(jù)。

4、無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移

肺原位腺癌不存在任何遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移，包括腦轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移等。通過(guò)全身PET-CT或增強(qiáng)CT等影像學(xué)檢查可排除轉(zhuǎn)移灶，這是臨床分期為0期的決定性特征之一。

5、預(yù)后良好

手術(shù)完全切除的肺原位腺癌患者5年生存率接近100%，術(shù)后通常無(wú)須輔助化療或放療。但需定期隨訪監(jiān)測(cè)，因?yàn)椴糠只颊呖赡艽嬖诙嘣l(fā)灶或術(shù)后新發(fā)病灶的風(fēng)險(xiǎn)。

確診肺原位腺癌后應(yīng)每6-12個(gè)月進(jìn)行低劑量CT復(fù)查，避免吸煙及二手煙暴露，保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)。飲食上建議增加十字花科蔬菜和富含維生素C的水果攝入，限制加工肉類和高溫油炸食品。術(shù)后患者可進(jìn)行呼吸功能鍛煉如腹式呼吸、縮唇呼吸等，但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。若出現(xiàn)咳嗽加重、胸痛或體重下降等癥狀需及時(shí)就診。