下顎下面腫了一按就痛可能與淋巴結炎、腮腺炎、皮脂腺囊腫、頜下腺炎或口腔感染等疾病有關。建議及時就醫(yī)明確診斷，避免自行擠壓或熱敷。

1、淋巴結炎

口腔或咽喉部細菌感染可引發(fā)頜下淋巴結炎，表現(xiàn)為局部紅腫、壓痛，可能伴隨發(fā)熱。需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合局部冷敷緩解癥狀。避免抓撓刺激患處。

2、腮腺炎

病毒性腮腺炎常見于兒童，表現(xiàn)為耳垂下方腫脹壓痛，可能伴咀嚼疼痛。需使用利巴韋林顆粒抗病毒，布洛芬混懸液緩解疼痛。家長需保持患兒口腔清潔，提供流質飲食。成人出現(xiàn)類似癥狀需排查細菌性腮腺炎。

3、皮脂腺囊腫

毛囊堵塞形成的囊腫繼發(fā)感染時，會出現(xiàn)局部紅腫觸痛。較小囊腫可外用莫匹羅星軟膏控制感染，較大囊腫需手術切除。日常需保持皮膚清潔，避免擠壓囊腫導致感染擴散。

4、頜下腺炎

唾液腺導管阻塞或細菌感染可引起頜下腺腫脹壓痛，進食時疼痛加劇。需使用甲硝唑片聯(lián)合頭孢氨芐膠囊抗感染，配合酸性食物促進唾液分泌。反復發(fā)作者需超聲檢查排除結石。

5、口腔感染

齲齒、智齒冠周炎等口腔病灶可能引發(fā)頜下間隙感染，表現(xiàn)為局部硬結壓痛伴張口困難。需使用克林霉素磷酸酯注射液控制感染，配合甲硝唑氯化鈉注射液漱口。嚴重膿腫需切開引流。

日常應注意保持口腔衛(wèi)生，每日刷牙兩次并使用牙線清潔。腫脹期間避免辛辣刺激性食物，選擇溫涼流質飲食。觀察腫脹是否持續(xù)增大或出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀，48小時內無緩解需復診。禁止自行服用抗生素或使用偏方處理。