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像脂肪粒一樣的痘痘擠出來有白色的膿

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問題描述

像脂肪粒一樣的痘痘擠出來有白色的膿

醫(yī)生回答

汪晨

汪晨 主任醫(yī)師

像脂肪粒一樣的痘痘擠出來有白色的膿通常是白頭粉刺或輕度炎癥性痤瘡的表現(xiàn)。這類痘痘主要由皮脂腺分泌過多、毛囊角化異常或細菌感染引起,白色膿液為皮脂、角質細胞和細菌的混合物。

1、白頭粉刺

白頭粉刺屬于非炎癥性痤瘡,表現(xiàn)為皮膚表面凸起的白色小顆粒,內(nèi)部為凝固的皮脂和角質。過度清潔、使用厚重護膚品可能加重毛囊堵塞。日常需避免擠壓,可選用含水楊酸的潔面產(chǎn)品幫助疏通毛孔,嚴重時可遵醫(yī)囑使用維A酸乳膏或阿達帕林凝膠調節(jié)角質代謝。

2、細菌感染

痤瘡丙酸桿菌繁殖會導致毛囊發(fā)炎形成膿皰,膿液呈白色或淡黃色。伴隨紅腫熱痛時可能與金黃色葡萄球菌混合感染有關。需避免自行挑破,防止感染擴散。醫(yī)生可能建議外用克林霉素磷酸酯凝膠或夫西地酸乳膏進行抗感染治療,配合紅藍光照射減輕炎癥。

3、皮脂腺囊腫

皮脂腺導管阻塞可能形成內(nèi)含豆腐渣樣物質的囊腫,繼發(fā)感染時擠出白色膿性分泌物。囊腫壁未完全清除時易復發(fā)。體積較小者可嘗試熱敷促進吸收,反復發(fā)作的囊腫需通過手術切除或二氧化碳激光治療徹底去除囊壁。

4、毛囊炎

細菌或真菌感染毛囊可引起膿皰性皮疹,常見于多汗部位。白色膿液中含有大量中性粒細胞和微生物殘骸。保持患處干燥清潔,淺表性毛囊炎可外用莫匹羅星軟膏,頑固性真菌性毛囊炎需口服伊曲康唑膠囊聯(lián)合酮康唑洗劑治療。

5、粟丘疹

角質堆積形成的微小表皮囊腫,好發(fā)于眼周,內(nèi)容物為白色角蛋白顆粒。與脂肪代謝異常或皮膚微小創(chuàng)傷有關。通常無須特殊處理,必要時由醫(yī)生用消毒針頭挑除或用激光汽化,禁止自行擠壓以免留疤。

日常應使用溫和氨基酸潔面,避免使用含礦物油的護膚品。炎癥期減少高糖高脂飲食攝入,保證充足睡眠有助于皮脂腺功能恢復。若痘痘反復發(fā)作、面積擴大或伴隨明顯疼痛,建議及時至皮膚科就診,通過皮膚鏡或細菌培養(yǎng)明確病因后針對性治療。切勿頻繁用手觸碰患處,防止交叉感染和色素沉著。

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