邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師
兒童多動(dòng)癥狀是否需要治療需根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度決定,多數(shù)情況下需結(jié)合行為干預(yù)和家庭管理,少數(shù)癥狀嚴(yán)重者需遵醫(yī)囑用藥。多動(dòng)癥醫(yī)學(xué)上稱為注意缺陷多動(dòng)障礙,主要表現(xiàn)為注意力不集中、活動(dòng)過(guò)度和沖動(dòng)行為。
對(duì)于癥狀較輕的兒童,可通過(guò)行為矯正訓(xùn)練改善。家長(zhǎng)需建立規(guī)律作息,制定明確行為規(guī)則,采用正向激勵(lì)強(qiáng)化良好行為。學(xué)??膳浜险{(diào)整座位、拆分任務(wù)、增加活動(dòng)間歇。日??砂才庞斡?、籃球等規(guī)律運(yùn)動(dòng)消耗過(guò)剩精力,限制電子屏幕時(shí)間,保證充足睡眠。飲食上減少高糖、高脂食物,適量補(bǔ)充富含omega-3脂肪酸的魚類。
當(dāng)癥狀嚴(yán)重影響學(xué)習(xí)或社交時(shí),需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物干預(yù)。中樞神經(jīng)興奮劑如鹽酸哌甲酯緩釋片可改善注意力缺陷,托莫西汀膠囊適用于合并焦慮癥狀者。用藥期間需定期評(píng)估療效及不良反應(yīng),配合認(rèn)知行為治療。若共患對(duì)立違抗障礙或?qū)W習(xí)障礙,可能需要結(jié)合社交技能訓(xùn)練或特殊教育支持。
家長(zhǎng)需定期與學(xué)校老師溝通,記錄行為變化日記,避免過(guò)度批評(píng)或懲罰。建議每3-6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)評(píng)估,根據(jù)癥狀變化調(diào)整干預(yù)方案。早期規(guī)范干預(yù)有助于改善患兒社會(huì)功能,減少青春期后品行障礙等繼發(fā)問(wèn)題。
血液中含鉛會(huì)導(dǎo)致兒童多動(dòng)癥嗎
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