馬偉 副主任醫(yī)師
夢游癥發(fā)作頻率通常為每月1-4次,具體與年齡、誘因及病情嚴重程度相關(guān)。
兒童青少年患者發(fā)作相對頻繁,可能與大腦發(fā)育未完善有關(guān),部分患者在情緒緊張或睡眠剝奪后易出現(xiàn)單次發(fā)作。成人患者發(fā)作頻率較低,但若存在長期壓力、睡眠呼吸暫停等誘因,可能表現(xiàn)為每周1-2次規(guī)律發(fā)作。部分遺傳性夢游癥患者呈現(xiàn)家族聚集性,發(fā)作間隔可從數(shù)日至數(shù)月不等。發(fā)作持續(xù)時間多在5-30分鐘,極少數(shù)會重復(fù)進行復(fù)雜行為。記錄睡眠日記有助于識別發(fā)作規(guī)律,避免睡前過度興奮或攝入咖啡因等刺激物。
建議保持規(guī)律作息時間,睡前2小時避免劇烈運動和電子屏幕使用。臥室環(huán)境需移除尖銳物品、鎖好門窗,降低發(fā)作時受傷風(fēng)險。若發(fā)作頻率突然增加或伴隨暴力行為,需盡早就醫(yī)排除癲癇、精神障礙等繼發(fā)病因。認知行為療法對部分患者具有改善作用,藥物干預(yù)需嚴格遵循醫(yī)囑評估風(fēng)險收益比。
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