倪新海 主任醫(yī)師
吃降壓藥后血壓降到96/65mmHg時通常不建議繼續(xù)服用。血壓降至該水平可能屬于低血壓范疇,需及時調(diào)整用藥方案以避免頭暈、乏力等不適。
正常情況下,成人理想血壓范圍為90-120/60-80mmHg。當(dāng)收縮壓低于90mmHg或舒張壓低于60mmHg時,可能引發(fā)組織灌注不足。服用降壓藥后出現(xiàn)96/65mmHg的血壓值,表明藥物可能已超過個體需求劑量。此時繼續(xù)用藥可能導(dǎo)致血壓進(jìn)一步下降,增加跌倒、暈厥等風(fēng)險。常見降壓藥如硝苯地平控釋片、厄貝沙坦片等均需根據(jù)血壓動態(tài)調(diào)整劑量,尤其老年患者或合并糖尿病、腎功能不全者更易出現(xiàn)血壓過度波動。
部分特殊情況下,如長期高血壓患者短期內(nèi)血壓驟降,或存在自主神經(jīng)功能障礙的患者,可能對低血壓耐受性較差。但無論是否存在基礎(chǔ)疾病,血壓低于90/60mmHg時均需優(yōu)先考慮減量或暫停用藥,而非繼續(xù)服藥。
建議立即復(fù)診評估血壓監(jiān)測記錄,醫(yī)生會根據(jù)24小時動態(tài)血壓、靶器官灌注情況等綜合判斷。日常生活中需避免突然體位改變,保證適量鈉鹽和水分?jǐn)z入,定期測量晨起及睡前血壓。若出現(xiàn)視物模糊、冷汗等癥狀須急診處理。
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