周小鳳 副主任醫(yī)師
心衰病人出現(xiàn)抖動可能是惡性心律失常的表現(xiàn),但也可能與其他因素有關(guān)。心衰合并惡性心律失常時通常伴隨心悸、暈厥或意識喪失,需立即就醫(yī);若抖動為輕微震顫或藥物副作用引起,則風(fēng)險相對較低。
心衰患者因心肌收縮功能下降,易誘發(fā)室性心動過速、心室顫動等惡性心律失常。這類情況多由電解質(zhì)紊亂、心肌缺血加重或交感神經(jīng)過度激活導(dǎo)致,發(fā)作時可能出現(xiàn)突發(fā)意識喪失、抽搐、呼吸暫停,需通過心電圖或動態(tài)心電圖確診。治療需在監(jiān)護下靜脈注射胺碘酮注射液或利多卡因注射液,必要時行電復(fù)律。長期管理需優(yōu)化抗心衰藥物如沙庫巴曲纈沙坦鈉片,并糾正低鉀血癥等誘因。
非惡性因素引起的抖動包括利尿劑導(dǎo)致的低鎂血癥,表現(xiàn)為四肢細微震顫,可通過補充門冬氨酸鉀鎂片緩解;β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片過量也可能引發(fā)肌肉顫動,需調(diào)整劑量。此外,焦慮或睡眠呼吸暫停綜合征導(dǎo)致的肢體抽動常被誤認為心律失常,需通過多導(dǎo)睡眠監(jiān)測鑒別。
心衰患者應(yīng)每日監(jiān)測體重變化和下肢水腫情況,避免高鹽飲食及過量飲水。若出現(xiàn)新發(fā)抖動癥狀,需記錄發(fā)作時間、誘因及伴隨表現(xiàn),就診時攜帶用藥清單。家屬需學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能,家中備有自動體外除顫儀可提高惡性心律失常搶救成功率。
年輕人惡性心律失常能治好嗎
1個問答
低鉀血癥引起惡性心律失常有哪些
1個問答
惡性心律失常的癥狀
1個問答
心衰病人抖動是惡性心律失常嗎
1個問答
心衰病人抖動是惡性心律失常嗎
1個問答
惡性心律失常的癥狀
1個問答
年輕人惡性心律失常能治好嗎
1個問答
低鉀血癥引起惡性心律失常有哪些
1個問答
錐切手術(shù)需要多少錢
1個問答
痔瘡嚴重了會怎么樣
1個問答
牙齦上面有白色的東西是什么原因
1個問答
右耳朵里面疼是怎么回事嚴重嗎
1個問答
臉上長痘是怎么回事
1個問答
臉發(fā)麻手發(fā)麻怎么回事
1個問答
大腿根部褐色斑是什么原因
1個問答
寶寶腸炎拉肚子多久才能恢復(fù)正常
1個問答
肝硬化自發(fā)性腹膜炎怎么辦
1個問答
腦血管畸形的診治
1個問答
2021-05-14
2021-03-04
2025-07-13
2021-03-02
2025-02-11