袁曉勇 副主任醫(yī)師
兒童糖尿病可通過飲食調節(jié)、運動干預、血糖監(jiān)測、胰島素治療、心理疏導等方式治療。兒童糖尿病通常由遺傳因素、自身免疫反應、病毒感染、肥胖、環(huán)境因素等原因引起。
1、飲食調節(jié)
兒童糖尿病患者需嚴格控制碳水化合物攝入量,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等粗糧,搭配優(yōu)質蛋白如魚肉、雞蛋,避免含糖飲料和高脂零食。家長需定時定量安排三餐,采用分餐制減少血糖波動,每日膳食纖維攝入量應達到推薦標準。
2、運動干預
每日保持60分鐘中等強度運動如游泳、騎自行車等有氧活動,運動前后需監(jiān)測血糖水平。家長應陪同兒童進行規(guī)律運動,避免空腹運動導致低血糖,運動時隨身攜帶含糖食品應急。
3、血糖監(jiān)測
使用血糖儀每日監(jiān)測空腹及餐后血糖,記錄血糖變化趨勢。1型糖尿病患兒需每日監(jiān)測4-7次,2型糖尿病根據(jù)病情調整頻次。家長需掌握血糖儀使用方法,注意采血部位輪換,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。
4、胰島素治療
1型糖尿病患兒需終身胰島素替代治療,常用門冬胰島素注射液、賴脯胰島素注射液等速效胰島素類似物配合基礎胰島素。2型糖尿病進展期也可能需要胰島素,需嚴格遵醫(yī)囑調整劑量,家長需學習注射技術和低血糖應對措施。
5、心理疏導
糖尿病患兒易產(chǎn)生焦慮抑郁情緒,需專業(yè)心理醫(yī)生介入疏導。家長應參與糖尿病管理教育課程,幫助孩子建立疾病認知,通過家庭支持減輕心理壓力,必要時可加入患兒互助小組。
兒童糖尿病需建立長期管理計劃,家長應定期帶孩子復查糖化血紅蛋白和并發(fā)癥篩查。日常生活中注意足部護理預防感染,隨身攜帶糖尿病識別卡。學校需配合提供特殊餐飲和運動支持,醫(yī)校家三方協(xié)作才能實現(xiàn)血糖穩(wěn)定控制。出現(xiàn)多飲多尿癥狀加重或反復低血糖時,須立即就醫(yī)調整治療方案。
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