王強 副主任醫(yī)師
胰腺炎可以用中藥治療,但需在醫(yī)生指導下結合病情嚴重程度選擇治療方案。胰腺炎可分為急性胰腺炎和慢性胰腺炎,中藥治療通常作為輔助手段,適用于輕癥或恢復期患者。
急性胰腺炎發(fā)作期以劇烈腹痛、惡心嘔吐為主要表現,此時需禁食并接受西醫(yī)對癥治療。中藥在此階段主要發(fā)揮輔助作用,如大黃可通腑泄熱,柴胡疏肝解郁,黃芩清熱燥濕,三者配伍能緩解腹脹便秘癥狀。恢復期可辨證使用健脾和胃類中藥,如黨參、白術、茯苓等組成六君子湯加減,幫助修復胰腺功能。
慢性胰腺炎患者若出現脂肪瀉、消瘦等癥狀,可在基礎治療上加用中藥調理。蒼術、厚樸等燥濕健脾藥物能改善消化功能,丹參、三七等活血化瘀藥物可減輕胰腺纖維化。對于酒精性胰腺炎,葛花、枳椇子等解酒毒中藥有一定輔助效果。需注意避免使用可能刺激胰腺分泌的辛溫燥烈藥物。
中藥治療胰腺炎需嚴格遵循個體化原則,急性發(fā)作期或重癥患者須優(yōu)先采用禁食、胃腸減壓、抗生素等西醫(yī)治療。建議患者在消化內科醫(yī)師和中醫(yī)師共同指導下制定方案,治療期間定期復查血淀粉酶和影像學檢查。日常需絕對戒酒,采用低脂飲食,避免暴飲暴食,腹痛發(fā)作時應立即就醫(yī)。
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