張立紅 主任醫(yī)師
下鼻甲下方出現(xiàn)白色凸起可能與鼻腔囊腫、鼻息肉、鼻前庭炎、鼻中隔偏曲或真菌性鼻竇炎等疾病有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確診斷后遵醫(yī)囑治療。
鼻腔黏膜腺體堵塞可能導(dǎo)致潴留性囊腫,表現(xiàn)為局部白色或淡黃色隆起,可能伴隨單側(cè)鼻塞。確診需通過(guò)鼻內(nèi)鏡檢查,較小囊腫無(wú)須處理,較大囊腫可在鼻內(nèi)鏡下切除。常用藥物包括糠酸莫米松鼻噴霧劑、生理性海水鼻腔噴霧、桉檸蒎腸溶軟膠囊等。
慢性炎癥刺激可能引發(fā)鼻息肉增生,初期呈半透明水腫樣,繼發(fā)感染時(shí)可呈白色。典型癥狀為持續(xù)性鼻塞、嗅覺(jué)減退。治療需使用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑控制炎癥,嚴(yán)重者需行鼻息肉切除術(shù)。合并感染時(shí)可配合阿莫西林克拉維酸鉀片。
鼻前庭毛囊感染可能形成白色膿性隆起,多伴局部紅腫疼痛。可外用莫匹羅星軟膏抗感染,配合生理鹽水沖洗。避免擠壓患處,反復(fù)發(fā)作需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病。
鼻中隔偏曲凸起部位黏膜長(zhǎng)期受氣流刺激可能形成白色角化斑,常伴頭痛、鼻出血。輕度者使用復(fù)方薄荷腦滴鼻液潤(rùn)滑,重度偏曲需行鼻中隔矯正術(shù)。
曲霉菌等真菌感染可能在下鼻道形成白色偽膜,多伴惡臭味分泌物。需通過(guò)鼻竇CT和真菌培養(yǎng)確診,治療采用兩性霉素B鼻竇灌洗,必要時(shí)行鼻竇清創(chuàng)術(shù)。
日常應(yīng)保持鼻腔清潔,使用生理鹽水噴霧濕潤(rùn)鼻腔,避免用力擤鼻或摳挖鼻腔。戒煙并保持室內(nèi)濕度,過(guò)敏體質(zhì)者需遠(yuǎn)離粉塵花粉等過(guò)敏原。若白色凸起持續(xù)增大、出血或伴隨發(fā)熱頭痛等癥狀,須立即就診耳鼻喉科進(jìn)行專業(yè)處理。未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)切勿自行使用藥物或器械處理鼻腔病變。
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