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輕微佝僂病對(duì)孩子將來有影響么

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問題描述

輕微佝僂病對(duì)孩子將來有影響么

醫(yī)生回答

周小鳳

周小鳳 副主任醫(yī)師

輕微佝僂病通常不會(huì)對(duì)孩子將來造成顯著影響,但需及時(shí)干預(yù)以避免病情進(jìn)展。佝僂病主要是由維生素D缺乏或鈣磷代謝異常引起的骨骼發(fā)育障礙,早期規(guī)范治療可有效改善預(yù)后。

輕微佝僂病患兒主要表現(xiàn)為囟門閉合延遲、方顱、肋骨串珠等骨骼改變,但心肺功能和神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育一般不受影響。通過補(bǔ)充維生素D滴劑(如維生素D3滴劑)、增加日光照射、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)(如攝入牛奶、蛋黃等富含鈣和維生素D的食物),多數(shù)患兒在1-2年內(nèi)骨骼畸形可逐漸矯正。日常需注意定期監(jiān)測(cè)血鈣、血堿性磷酸酶等指標(biāo),避免長(zhǎng)期缺乏導(dǎo)致骨骼承重部位變形。

若未及時(shí)干預(yù),輕微佝僂病可能發(fā)展為中度或重度,出現(xiàn)O型腿、X型腿、脊柱側(cè)彎等不可逆畸形,甚至影響身高發(fā)育和運(yùn)動(dòng)能力。合并嚴(yán)重低鈣血癥時(shí)還可能引發(fā)手足搐搦或癲癇發(fā)作。對(duì)于存在慢性腹瀉、肝膽疾病等影響維生素D吸收的患兒,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用骨化三醇軟膠囊等活性維生素D制劑,并配合鈣劑(如碳酸鈣D3顆粒)治療。

建議家長(zhǎng)每日帶孩子進(jìn)行30分鐘戶外活動(dòng)促進(jìn)皮膚合成維生素D,哺乳期母親也需保證充足營(yíng)養(yǎng)。若發(fā)現(xiàn)孩子有多汗、夜驚、出牙延遲等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善檢查。定期兒童保健科隨訪可評(píng)估骨骼修復(fù)情況,必要時(shí)通過支具矯正輕度畸形。

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