沈華 副主任醫(yī)師
抑郁癥的主要表現(xiàn)包括情緒低落、興趣喪失、精力減退,常見原因與遺傳、環(huán)境壓力、生理變化有關(guān)。改善方法包括藥物治療、心理治療和生活調(diào)整。
1. 情緒低落是抑郁癥的核心癥狀,患者常感到持續(xù)的悲傷、無助或絕望,這種情緒可能持續(xù)數(shù)周甚至更長時間。情緒低落可能與大腦中神經(jīng)遞質(zhì)(如5-羥色胺、多巴胺)的失衡有關(guān)。
2. 興趣喪失表現(xiàn)為對以往喜愛的活動失去興趣,甚至對日常生活也感到無趣。這可能是由于大腦獎賞系統(tǒng)的功能失調(diào),導(dǎo)致患者難以感受到愉悅感。
3. 精力減退表現(xiàn)為持續(xù)的疲勞感,即使休息后也難以恢復(fù)。這可能與抑郁癥導(dǎo)致的睡眠障礙(如失眠或嗜睡)以及身體代謝功能下降有關(guān)。
4. 遺傳因素是抑郁癥的重要原因之一,家族中有抑郁癥病史的人患病風(fēng)險較高?;蚩赡苡绊懮窠?jīng)遞質(zhì)的合成和代謝,從而增加患病概率。
5. 環(huán)境壓力如工作壓力、家庭矛盾、經(jīng)濟(jì)困難等都可能誘發(fā)抑郁癥。長期的壓力會導(dǎo)致體內(nèi)皮質(zhì)醇水平升高,影響大腦功能。
6. 生理變化如激素水平波動(如產(chǎn)后抑郁)、慢性疾?。ㄈ缣悄虿?、心臟?。┗蛩幬锔弊饔靡部赡芤l(fā)抑郁癥。這些因素可能直接或間接影響大腦的神經(jīng)調(diào)節(jié)功能。
藥物治療方面,常用的抗抑郁藥物包括選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(如氟西汀、舍曲林)、5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑(如文拉法辛)以及三環(huán)類抗抑郁藥(如阿米替林)。心理治療如認(rèn)知行為療法(CBT)和人際治療(IPT)可以幫助患者調(diào)整負(fù)面思維模式,改善人際關(guān)系。生活調(diào)整方面,建議保持規(guī)律作息、適度運動(如散步、瑜伽)和均衡飲食(如增加富含Omega-3脂肪酸的食物)。
抑郁癥是一種需要綜合治療的疾病,及時就醫(yī)并遵循專業(yè)醫(yī)生的建議是康復(fù)的關(guān)鍵。通過藥物、心理治療和生活調(diào)整的結(jié)合,大多數(shù)患者可以顯著改善癥狀,恢復(fù)生活質(zhì)量。
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