小孩有蛔蟲一般不能通過B超直接查出來。B超主要用于觀察臟器結(jié)構(gòu)和占位性病變，但對腸道內(nèi)蛔蟲的檢出率較低。蛔蟲病通常需通過糞便檢查、臨床癥狀或特異性檢查確診。

蛔蟲成蟲主要寄生于小腸，常規(guī)B超難以清晰顯示其形態(tài)。腸道內(nèi)氣體和內(nèi)容物干擾會影響成像效果，除非蛔蟲鉆入膽道、胰管等異常部位形成梗阻，此時B超可能觀察到條索狀高回聲影。多數(shù)情況下，蛔蟲在腸道內(nèi)活動時不易被超聲捕捉，尤其對兒童較薄的腹壁脂肪層，圖像分辨率更受限。

極少數(shù)情況下，當(dāng)大量蛔蟲團(tuán)塊導(dǎo)致腸梗阻時，B超可能顯示腸管擴(kuò)張及蠕動的蟲體團(tuán)。但這種情況通常伴隨劇烈腹痛、嘔吐等急腹癥表現(xiàn)，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。蛔蟲若異位至肝膽系統(tǒng)，超聲可見膽管擴(kuò)張或肝內(nèi)管狀結(jié)構(gòu)，但需與膽管結(jié)石等疾病鑒別。

建議家長優(yōu)先選擇糞便蟲卵檢測或膠體金免疫層析試驗(yàn)，這兩種方法對蛔蟲病的診斷更直接有效。若孩子出現(xiàn)夜間磨牙、臍周陣痛、營養(yǎng)不良等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)排查。日常需注意飲食衛(wèi)生，生食果蔬徹底清洗，養(yǎng)成飯前便后洗手習(xí)慣，定期進(jìn)行驅(qū)蟲治療。