腸鏡穿孔的概率較低，多見于操作難度較大的情況或患者存在特殊病理基礎(chǔ)時(shí)。腸鏡檢查中穿孔的發(fā)生主要與腸道結(jié)構(gòu)異常、操作技術(shù)、患者基礎(chǔ)疾病等因素相關(guān)。

腸鏡穿孔多數(shù)發(fā)生在腸道存在嚴(yán)重粘連、憩室、腫瘤或炎癥性腸病的情況下。這類患者腸道壁可能變薄或結(jié)構(gòu)異常，檢查過(guò)程中器械輕微摩擦也可能導(dǎo)致穿孔。操作時(shí)若遇到腸道彎曲角度過(guò)大或患者配合度差，可能增加穿孔風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生而言，普通腸鏡檢查的穿孔概率通?？刂圃谳^低水平，但復(fù)雜病例仍需謹(jǐn)慎評(píng)估。

腸鏡穿孔的極少數(shù)情況可能與操作失誤或設(shè)備故障有關(guān)。例如活檢鉗取組織過(guò)深、注氣過(guò)多導(dǎo)致腸壁張力過(guò)高，或電凝止血時(shí)能量設(shè)置不當(dāng)。這類情況在規(guī)范操作流程和嚴(yán)格培訓(xùn)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)中較為罕見。老年患者、長(zhǎng)期服用抗凝藥物者或既往有腹部手術(shù)史的人群需額外警惕穿孔風(fēng)險(xiǎn)。

進(jìn)行腸鏡檢查前應(yīng)充分評(píng)估適應(yīng)癥，告知醫(yī)生既往病史和用藥情況。檢查后若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、腹脹、發(fā)熱或便血等癥狀，需立即就醫(yī)排查穿孔可能。日常保持膳食纖維攝入和規(guī)律排便習(xí)慣，有助于降低腸道病變風(fēng)險(xiǎn)。