高珊 副主任醫(yī)師
IgA腎病通常不會直接遺傳給孩子,但存在一定的家族聚集傾向。IgA腎病可能與遺傳易感性、免疫異常、環(huán)境因素等多種原因有關(guān),建議患者孕前咨詢醫(yī)生并做好產(chǎn)前評估。
IgA腎病屬于慢性腎小球腎炎的一種,其發(fā)病機制尚未完全明確。目前研究認(rèn)為,該病并非典型的單基因遺傳病,但部分患者存在家族史,提示遺傳背景可能增加患病風(fēng)險。某些基因多態(tài)性與IgA腎病易感性相關(guān),如HLA基因區(qū)域的變異可能影響免疫調(diào)節(jié)功能。環(huán)境因素如反復(fù)感染、飲食結(jié)構(gòu)失衡等也可能與遺傳因素共同作用。
極少數(shù)情況下,IgA腎病可能與其他遺傳性腎臟疾病合并存在,如Alport綜合征或薄基底膜腎病。這類疾病具有明確的遺傳模式,可能通過常染色體顯性或隱性方式遺傳給后代。對于有明確家族史的患者,孕前進行基因檢測有助于評估遺傳風(fēng)險。
IgA腎病患者計劃妊娠前應(yīng)進行腎功能評估,控制血壓和蛋白尿水平。妊娠期間需密切監(jiān)測腎功能變化,避免使用可能影響胎兒的藥物。保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,規(guī)律作息,避免過度勞累。出現(xiàn)水腫、血壓升高或尿檢異常時應(yīng)及時就醫(yī),由腎內(nèi)科和產(chǎn)科醫(yī)生共同制定診療方案。
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