心絞痛與心肌梗死的主要區(qū)別在于發(fā)病機制、癥狀表現(xiàn)、持續(xù)時間、嚴重程度及治療方式。心絞痛通常由冠狀動脈暫時性供血不足引起，而心肌梗死則是冠狀動脈完全阻塞導致心肌細胞壞死。
1、發(fā)病機制：心絞痛多因冠狀動脈痙攣或狹窄引起心肌暫時性缺血，而心肌梗死是由于冠狀動脈內血栓形成或斑塊破裂導致血管完全阻塞，心肌持續(xù)缺血壞死。
2、癥狀表現(xiàn)：心絞痛表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛，可放射至左肩、背部或下頜，伴有胸悶、氣短；心肌梗死疼痛更為劇烈，持續(xù)時間長，常伴有冷汗、惡心、嘔吐及瀕死感。
3、持續(xù)時間：心絞痛疼痛通常持續(xù)數(shù)分鐘，休息或含服硝酸甘油后可緩解；心肌梗死疼痛可持續(xù)數(shù)小時甚至更久，硝酸甘油效果不佳。
4、嚴重程度：心絞痛為心肌缺血的可逆性損傷，癥狀緩解后心肌功能可恢復；心肌梗死為心肌不可逆性壞死，可能導致心力衰竭、心律失常等嚴重并發(fā)癥。
5、治療方式：心絞痛治療以改善心肌供血為主，包括硝酸甘油舌下含服、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑等藥物；心肌梗死需緊急進行再灌注治療，如溶栓治療、經皮冠狀動脈介入術或冠狀動脈旁路移植術。
心絞痛與心肌梗死的預防均需注意控制危險因素，如高血壓、高血脂、糖尿病等，保持健康的生活方式，包括低鹽低脂飲食、適量運動、戒煙限酒，定期進行心血管健康檢查，及時就醫(yī)治療。