禚洪慶 副主任醫(yī)師
孕后期腸胃炎肚子痛可通過調整飲食、熱敷腹部、補充水分、遵醫(yī)囑用藥、及時就醫(yī)等方式緩解。孕后期腸胃炎通常由飲食不當、病原體感染、胃腸功能紊亂、激素變化、免疫力下降等原因引起。
選擇清淡易消化的食物如米粥、面條、饅頭等,避免油膩、生冷、辛辣刺激性食物。少量多餐,減輕胃腸負擔。適當食用蒸熟的蘋果或胡蘿卜,有助于收斂腸道。避免高糖、高纖維食物加重腹瀉癥狀。
用40℃左右溫水袋熱敷下腹部,每次15-20分鐘,可緩解腸痙攣引起的疼痛。注意避免溫度過高,防止燙傷皮膚。熱敷時采取左側臥位,減輕子宮對腸道的壓迫。熱敷上腹部,以防刺激宮縮。
每2小時飲用200-300毫升溫水或淡鹽水,預防脫水。可少量多次飲用口服補液鹽溶液,補充電解質。避免一次性大量飲水加重胃腸負擔。觀察尿液顏色,保持淡黃色為宜。
蒙脫石散可保護胃腸黏膜,雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調節(jié)腸道菌群,口服補液鹽預防脫水。禁用洛哌丁胺等止瀉藥,避免抑制腸蠕動導致毒素吸收。出現(xiàn)發(fā)熱或血便時需在醫(yī)生指導下使用頭孢克肟顆粒等抗生素。
持續(xù)腹痛超過24小時、體溫超過38℃、出現(xiàn)陰道流血或規(guī)律宮縮時需立即就診。嚴重腹瀉導致脫水可能出現(xiàn)口渴、尿少、乏力等癥狀,需靜脈補液治療。便常規(guī)和血常規(guī)檢查可明確感染類型。
孕后期出現(xiàn)腸胃炎癥狀時,孕婦需保持充足休息,避免劇烈活動。注意餐具消毒,飯前便后洗手。記錄每日排便次數(shù)和性狀,監(jiān)測胎動變化。癥狀緩解后逐漸恢復正常飲食,優(yōu)先選擇低脂低渣食物。妊娠期腸胃炎可能誘發(fā)宮縮,需密切觀察有無早產(chǎn)征兆,必要時進行胎心監(jiān)護。
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