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糖尿病并發(fā)癥

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?胰島素可以預(yù)防糖尿病并發(fā)癥嗎

胰島素并不能預(yù)防糖尿病的并發(fā)癥,胰島素也不能治療糖尿病的并發(fā)癥。胰島素本身是一個(gè)降糖藥,它可以有效的將糖尿病患者血糖控制達(dá)標(biāo),這樣對(duì)糖尿病并發(fā)癥發(fā)生和發(fā)展會(huì)起到間接的作用。胰島素是一個(gè)降糖藥,它在降糖藥中,降糖力度是最強(qiáng)的,無(wú)論多高的血糖胰島素都可以有效控制住。而糖尿病的并發(fā)癥是由糖尿病患者,血糖沒(méi)有控制達(dá)標(biāo)所造成的。所以患者血糖能夠有效的控制達(dá)標(biāo),是可以延緩糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展的,所以胰島素是可以控制血糖達(dá)標(biāo),但是胰島素并不是治療糖尿病并發(fā)癥的藥物。

2型糖尿病并發(fā)癥有什么

袁曉勇

袁曉勇

副主任醫(yī)師

北京大學(xué)第一醫(yī)院

2型糖尿病并發(fā)癥主要有糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病神經(jīng)病變、糖尿病足和心血管疾病。長(zhǎng)期血糖控制不佳可能導(dǎo)致多系統(tǒng)損害,需通過(guò)規(guī)范治療和生活方式干預(yù)預(yù)防并發(fā)癥進(jìn)展。

1、糖尿病腎病

糖尿病腎病是糖尿病常見(jiàn)的微血管并發(fā)癥,早期表現(xiàn)為微量白蛋白尿,后期可能進(jìn)展為腎功能衰竭。高血糖導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)膜損傷,可能與腎小球高濾過(guò)、氧化應(yīng)激等因素有關(guān)?;颊咝瓒ㄆ诒O(jiān)測(cè)尿微量白蛋白和腎功能,遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊、阿托伐他汀鈣片、胰島素注射液等藥物控制血糖和血壓。

2、糖尿病視網(wǎng)膜病變

糖尿病視網(wǎng)膜病變屬于糖尿病特異性微血管病變,早期可無(wú)自覺(jué)癥狀,隨病情發(fā)展可能出現(xiàn)視力下降、視物模糊。長(zhǎng)期高血糖導(dǎo)致視網(wǎng)膜血管通透性增加,可能與血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子過(guò)度表達(dá)有關(guān)?;颊咝杳磕赀M(jìn)行眼底檢查,遵醫(yī)囑使用羥苯磺酸鈣分散片、雷珠單抗注射液、激光光凝治療延緩病變進(jìn)展。

3、糖尿病神經(jīng)病變

糖尿病神經(jīng)病變可累及周圍神經(jīng)和自主神經(jīng),表現(xiàn)為四肢麻木、刺痛、胃腸功能紊亂等癥狀。高血糖引起神經(jīng)纖維脫髓鞘和軸突變性,可能與多元醇通路激活有關(guān)?;颊咝鑷?yán)格控制血糖,遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、普瑞巴林膠囊、硫辛酸注射液等藥物改善神經(jīng)功能。

4、糖尿病足

糖尿病足是糖尿病嚴(yán)重并發(fā)癥之一,表現(xiàn)為足部潰瘍、感染甚至壞疽。長(zhǎng)期高血糖導(dǎo)致周圍神經(jīng)病變和血管病變,可能與足部壓力異常分布有關(guān)?;颊咝杳咳諜z查足部皮膚,避免外傷,遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片、銀離子敷料、血管介入治療等控制感染和改善血供。

5、心血管疾病

糖尿病患者心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)顯著增加,包括冠心病、心肌梗死和腦卒中等。胰島素抵抗和慢性炎癥反應(yīng)加速動(dòng)脈粥樣硬化,可能與內(nèi)皮功能障礙有關(guān)?;颊咝杈C合控制血糖、血壓和血脂,遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、瑞舒伐他汀鈣片、比索洛爾片等藥物預(yù)防心血管事件。

2型糖尿病患者應(yīng)建立健康的生活方式,包括低糖低脂飲食、規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)和戒煙限酒。每日監(jiān)測(cè)血糖變化,定期復(fù)查糖化血紅蛋白和并發(fā)癥篩查。保持足部清潔干燥,避免穿緊身鞋襪。出現(xiàn)視力模糊、下肢麻木、水腫等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。通過(guò)血糖達(dá)標(biāo)和并發(fā)癥預(yù)防,可顯著改善生活質(zhì)量和預(yù)后。

內(nèi)分泌科

1人回答 26人閱讀 2025-07-10 16:44

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