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在目前臨床上判斷是否為酒精性脂肪肝的方法，主要就是結(jié)合平時(shí)長(zhǎng)期飲酒精的病史，而且目前導(dǎo)致了相關(guān)的肝功能下降，以及出現(xiàn)明顯的肝內(nèi)脂肪堆積的超聲和CT影像學(xué)檢查的特點(diǎn)，來(lái)作為綜合性判斷的依據(jù)，對(duì)病情最有效的判斷和分析，并且指導(dǎo)相關(guān)改善的方案。

酒精性脂肪肝，是因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間過(guò)度飲酒導(dǎo)致的肝臟病變，是酒精肝的一個(gè)階段。對(duì)于酒精肝的治療，最為有效的治療方法，就是徹底戒除飲酒的不良嗜好。戒酒后一個(gè)月左右，即使是不進(jìn)行任何治療，大部分患者的病情也會(huì)明顯改善。如果肝功能異常，可以同時(shí)給予保肝將酶的藥物治療。充分休息，不要熬夜。

酒精性肝軟化患者早期無(wú)病癥，中某一時(shí)期的后一階段可出現(xiàn)體重減少、的是食欲不振、腹痛、沒(méi)無(wú)力量、發(fā)燒、尿色深、齒齦出血等病癥。肝軟化失代償期可出現(xiàn)黃疸、腹水、浮腫、上消化道出血等癥狀，酒精肝患者在完整戒酒2～4周后，大部分可出現(xiàn)組織學(xué)和肝功能明顯改善，甚至可恢復(fù)。只需調(diào)節(jié)飲食，選擇適當(dāng)?shù)挠醒趸顒?dòng)，還有糾正自己不好的生活方法，便可讓肝功能恢復(fù)到正常的水平。

酒精性脂肪肝是指長(zhǎng)期過(guò)量飲酒導(dǎo)致的肝臟脂肪堆積病變，屬于酒精性肝病的早期階段。酒精性脂肪肝主要有肝臟脂肪變性、肝功能異常、肝區(qū)不適、食欲減退、體重下降等表現(xiàn)。長(zhǎng)期酗酒者需警惕該疾病進(jìn)展為酒精性肝炎或肝硬化。

1、肝臟脂肪變性

肝細(xì)胞內(nèi)甘油三酯沉積超過(guò)5%即構(gòu)成脂肪變性。乙醇代謝產(chǎn)物乙醛抑制脂肪酸氧化，同時(shí)促進(jìn)脂肪合成酶活性，導(dǎo)致肝細(xì)胞脂質(zhì)代謝紊亂。患者超聲檢查可見(jiàn)肝臟回聲增強(qiáng)，CT顯示肝密度降低。戒酒是逆轉(zhuǎn)脂肪變性的關(guān)鍵措施，需配合低脂飲食與有氧運(yùn)動(dòng)。

2、肝功能異常

谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶輕度升高是常見(jiàn)表現(xiàn)，γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶顯著增高更具特異性。酒精代謝消耗大量NAD+，導(dǎo)致肝細(xì)胞氧化應(yīng)激和線粒體功能障礙?；颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、惡心等非特異癥狀。臨床常用復(fù)方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿膠囊等藥物輔助改善肝功能。

3、肝區(qū)不適

約30%患者出現(xiàn)右上腹隱痛或脹滿感，與肝臟腫大牽拉肝包膜有關(guān)。觸診可發(fā)現(xiàn)肝緣下移超過(guò)肋弓1-2厘米。這種不適常在飲酒后加重，戒酒2-4周后逐漸緩解。熱敷和左側(cè)臥位有助于減輕癥狀，持續(xù)疼痛需排除膽囊疾病。

4、食欲減退

酒精抑制胃腸蠕動(dòng)及消化酶分泌，同時(shí)損傷胰腺外分泌功能?；颊叱０樵顼?、厭油膩等表現(xiàn)，嚴(yán)重者可出現(xiàn)維生素B1缺乏。建議采用少食多餐模式，優(yōu)先選擇清蒸魚(yú)、山藥粥等易消化食物，必要時(shí)補(bǔ)充復(fù)合維生素B片。

5、體重下降

長(zhǎng)期飲酒導(dǎo)致熱量空耗和蛋白質(zhì)合成減少，患者可能出現(xiàn)肌肉消耗。同時(shí)酒精性胃炎影響營(yíng)養(yǎng)吸收，加重營(yíng)養(yǎng)不良。體重短期內(nèi)下降超過(guò)5%需警惕肝病進(jìn)展。營(yíng)養(yǎng)干預(yù)應(yīng)保證每日1.2-1.5g/kg優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如雞蛋羹、脫脂牛奶等。

酒精性脂肪肝患者須嚴(yán)格戒酒并保持均衡飲食，每日蛋白質(zhì)攝入不低于60克，優(yōu)先選擇魚(yú)類和豆制品。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走或游泳，定期監(jiān)測(cè)肝功能與肝臟超聲。合并糖尿病或高脂血癥者需同步控制代謝指標(biāo)，出現(xiàn)黃疸或腹水應(yīng)立即就醫(yī)。

如果檢查結(jié)果提示是酒精性脂肪肝的話，這種情況是建議您戒煙戒酒，低脂低鈉飲食的，是由于長(zhǎng)期喝酒，油膩食物導(dǎo)致，如果您擔(dān)心患有此病的話，建議您到醫(yī)院檢查，乙肝兩對(duì)半，肝功能以及肝臟彩超就可以明確了，建議平時(shí)要加強(qiáng)體育鍛煉，清淡飲食為主，保持良好生活習(xí)慣。

酒精性肝軟化患者早期無(wú)病癥，中某一時(shí)期的后一階段可出現(xiàn)體重減少、的是食欲不振、腹痛、沒(méi)無(wú)力量、發(fā)燒、尿色深、齒齦出血等病癥。肝軟化失代償期可出現(xiàn)黃疸、腹水、浮腫、上消化道出血等癥狀，酒精肝患者在完整戒酒2～4周后，大部分可出現(xiàn)組織學(xué)和肝功能明顯改善，甚至可恢復(fù)。只需調(diào)節(jié)飲食，選擇適當(dāng)?shù)挠醒趸顒?dòng)，還有糾正自己不好的生活方法，便可讓肝功能恢復(fù)到正常的水平。