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什么是血小板減少

發(fā)布時(shí)間: 2018-01-31 55076次播放

韋云主任醫(yī)師

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三甲北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院血液免疫科

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部分原發(fā)性血小板減少癥患者經(jīng)藥物治療后預(yù)后情況良好

患者于入院前1年出現(xiàn)皮膚瘀點(diǎn)瘀斑及牙齦出血，最近3天發(fā)現(xiàn)血小板低，于是家屬帶患者來醫(yī)院就診，通過體格檢查、血常規(guī)、骨髓穿刺等進(jìn)行檢查明確診斷為原發(fā)性血小板減少癥，通過甲潑尼龍、皮下注射重組人血小板生成素等藥物治療10天，最終治療好轉(zhuǎn)出院。

3273次瀏覽 2022-07-22
血小板減少危不危險(xiǎn)

血小板減少是否危險(xiǎn)要根據(jù)引起血小板減少的病因，特別是血小板降低的程度來區(qū)分。血小板減少主要引起的臨床風(fēng)險(xiǎn)是出血。出血和血小板降低的程度、和血小板降低的速度都有一定的關(guān)系。一般的血小板能夠穩(wěn)定的維持于50×109/L以上，不會(huì)引起出血的情況，也可以耐受常規(guī)的、中等級(jí)別的手術(shù)和臨床上常規(guī)的抗凝抗栓的治療。而血小板降到20×109/L以下，特別是10×109/L以下的時(shí)候，就屬于血小板重度的減少，自發(fā)性的出血往往不能避免。這時(shí)候就需要根據(jù)患者的情況，采取果斷的措施，進(jìn)行輸注血小板或者用藥物迅速提升血小板，來減少病人出血的情況。當(dāng)然，一些血小板迅速下降的病人、一些合并凝血機(jī)能異常的病人，血小板輕度或中度的降低也能引起出血的情況，這時(shí)候就需要根據(jù)病人的具體病因，采取有針對(duì)性的治療措施。

語音時(shí)長 01:03

75395次收聽 2021-12-30
血小板減低怎么回事
01:49

血小板減低原因很多。最常見原因是其他疾病繼發(fā)的血小板減少，常見原因是慢性感染，炎癥性的疾病，比如風(fēng)濕免疫科的疾病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等；一些藥物，包括抗生素類的、治療甲狀腺及治療風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾病藥物，也可引起。另一大原因是原發(fā)的血液系統(tǒng)疾病，常見的是特發(fā)性的血小板減少癥、再生障礙性貧血及急慢性白血病病人，特別是血小板重度減低病人。建議這些患者盡快到醫(yī)院就診，通過抽血或者骨髓穿刺檢查，盡快確定導(dǎo)致血小板減少的原因根據(jù)不同的原因，選擇相應(yīng)治療。

61675次播放 2021-09-13
血小板減少危險(xiǎn)嗎
01:47

要根據(jù)引起血小板減少的病因，特別是血小板降低的程度來區(qū)分是否危險(xiǎn)。血小板減少主要引起的臨床風(fēng)險(xiǎn)是出血。出血和血小板降低的程度、和血小板降低的速度都有一定的關(guān)系。一般的血小板能夠穩(wěn)定的維持于50×109/L以上，不會(huì)引起出血。血小板降到20×109/L以下，特別是10×109/L以下屬于血小板重度的減少，往往自發(fā)性的出血。需要根據(jù)患者情況，輸注血小板或用藥物迅速提升血小板，來減少出血。一些血小板迅速下降的病人、一些合并凝血機(jī)能異常的病人，血小板輕度或中度的降低也能引起出血的情況，需要根據(jù)病因針對(duì)性治療。

76705次播放 2021-09-09
人體血小板正常值是多少

人體血小板正常值是（100-300）*10^9/L。如果血常規(guī)檢查，血小板計(jì)數(shù)低于100*10^9/L，就屬于血小板減少。人體血液中的血小板主要功能是起到凝血和止血的作用。如果血小板數(shù)量下降，就會(huì)影響凝血功能，導(dǎo)致人體破損后，容易出現(xiàn)不容易止血的現(xiàn)象。如果血小板減少太多，還容易引起皮下和各臟器出現(xiàn)大量出血，導(dǎo)致患者出現(xiàn)貧血或者嚴(yán)重貧血。一方面會(huì)影響各臟器生理功能，另一方面，還容易引起患者身體抵抗力下降，發(fā)生一些感染性疾病等。血小板減少，最常見于一些血液系統(tǒng)疾病，比如血小板減少性紫癜等。

語音時(shí)長 01:11

81687次收聽 2021-05-20
血小板減少吃什么食物補(bǔ)

血小板減少是臨床比較常見的一個(gè)病癥，包括良性和惡性的情況。包括免疫相關(guān)的血小板減低，藥物相關(guān)的血小板減低，還有腫瘤骨髓轉(zhuǎn)移造成血小板減少，或者惡性腫瘤放化療之后的血小板減少。中醫(yī)理論當(dāng)中，膠凍類的物質(zhì)包括豬蹄、阿膠有可能會(huì)幫助血小板的恢復(fù)。但是只靠食物促進(jìn)血小板恢復(fù)的可能性是非常小的，所以需要根據(jù)導(dǎo)致血小板減少的不同病因使用相關(guān)的藥物，來促進(jìn)血小板的恢復(fù)。食物對(duì)血小板的恢復(fù)有一定的輔助作用，但不能達(dá)到完全恢復(fù)。可在使用藥物的基礎(chǔ)上，吃一些膠凍類物質(zhì)，會(huì)對(duì)血小板的恢復(fù)有一定的幫助。當(dāng)血小板降低時(shí)，應(yīng)避免磕碰、用力、減少精神刺激及情緒波動(dòng)，以免造成大出血的情況。

語音時(shí)長 01:25

63764次收聽 2020-02-27
血小板減少癥是因?yàn)槭裁?/h3>
血小板減少的原因分為良性原因和惡性原因。良性的原因通常見于自身免疫相關(guān)的血小板減少，如臨床上常見的原發(fā)免疫血小板減少。同時(shí)也有藥物、感染相關(guān)問題引起的血小板減少，以及脾功能亢進(jìn)、脾大以后引起的血小板減少。惡性的原因包括急性白血病、骨髓增生異常綜合征、淋巴瘤、骨髓瘤及實(shí)體瘤等骨髓轉(zhuǎn)移后引起血小板的減少。免疫相關(guān)的血小板減少，在血液學(xué)上比較常見的就是原發(fā)免疫血小板減少，它是需要用激素來治療的，包括輸注丙種球蛋白，嚴(yán)重的血小板減低才有可能獲得恢復(fù)。所以針對(duì)不同的病因，積極的尋找它病因背后的疾病的原因，針對(duì)病因進(jìn)行治療，才能使血小板的減少迅速得到改善。

語音時(shí)長 01:46

62060次收聽 2020-02-27
血小板減少癥是癌癥嗎

血小板減少癥并不是癌癥，可以從血小板減少癥的發(fā)生原因來講，很有可能是自身免疫力下降引起的。

52628次瀏覽 2020-02-10
血小板低吃什么補(bǔ)得快
02:54

血小板低可以選擇中成藥制劑及膠凍狀的物質(zhì)，如豬蹄、花生衣、紅棗、阿膠等對(duì)血小板的恢復(fù)有輔助作用。對(duì)血小板的恢復(fù)還需要針對(duì)病因的治療才能真正達(dá)到快速的恢復(fù)，單純的食物對(duì)血小板的計(jì)數(shù)影響不大，可在合理用藥的同時(shí)，服用一些促進(jìn)骨髓造血恢復(fù)的保健品。血小板減少是臨床常見引起出血異常的原因。根據(jù)不同的病因，針對(duì)血小板減少會(huì)有不同的治療，比如說免疫性的血小板減低，我們主要首選的是糖皮質(zhì)激素，放化療引起的血小板減少是主要用血小板生成素這些刺激因子來促進(jìn)血小板的恢復(fù)。

67051次播放 2020-01-14
血小板減少癥是什么原因
02:29

血小板減少的原因一般分為良性原因和惡性原因。良性的原因通常見于自身免疫相關(guān)的血小板減少，如臨床上常見的原發(fā)免疫血小板減少。同時(shí)也有藥物、感染相關(guān)問題引起的血小板減少，以及脾功能亢進(jìn)、脾大以后引起的血小板減少。惡性的原因包括急性白血病、骨髓增生異常綜合征、淋巴瘤、骨髓瘤及實(shí)體瘤等骨髓轉(zhuǎn)移后引起血小板的減少。免疫相關(guān)的血小板減少，在血液學(xué)上比較常見的就是原發(fā)免疫血小板減少，它是需要用激素來治療的，包括輸注丙種球蛋白，嚴(yán)重的血小板減低才有可能獲得恢復(fù)。所以針對(duì)不同的病因，我們應(yīng)該積極的尋找它病因背后的疾病的原因，針對(duì)病因進(jìn)行治療，才能使血小板的減少迅速得到改善。

60413次播放 2020-01-14
血小板減少好治嗎

血小板減少這一病情可能是由于很多原因所造成，因?yàn)檠“鍦p少會(huì)造成患者凝血機(jī)制出現(xiàn)問題，可能會(huì)使患者造成皮下瘀斑，或者是出血不容易制止的現(xiàn)象引起貧血。血小板減少是否好治要看血小板所造成的原因來判定。如果是因?yàn)楣撬鑶栴}或者是血液病情而造成的血小板減少，治療起來比較困難，但是對(duì)于因?yàn)楦忻盎蛘呤茄装Y而引起的血小板減少是好治的。

59226次瀏覽 2019-12-17
腿上有淤青怎么回事

腿上有淤青首先要考慮有沒有輕微的外傷，或者是磕碰，再者考慮血小板有沒有問題。需要到醫(yī)院血液科去查一查血項(xiàng)，檢查是不是有血小板減少，血小板減少會(huì)造成腿上有淤青的表現(xiàn)，或者是凝血機(jī)制有沒有問題。如果腿上有血管靜脈回流不暢的問題，需要到有關(guān)科室去做進(jìn)一步檢查和診斷?？梢詫?duì)應(yīng)性的根據(jù)病因不同來進(jìn)行處理和解決。一般腿上淤青，根據(jù)年齡，根據(jù)淤青發(fā)生的原因不同，采取相應(yīng)的不同辦法去處理和解決。輕微的可以不管，慢慢自然就會(huì)吸收。女同志有些毛細(xì)血管比較豐富，在某些部位上可能碰一下，就發(fā)生淤青。最主要的還是要看看凝血機(jī)制有沒有問題，或者血小板有沒有問題。

語音時(shí)長 01:38

57098次收聽 2019-11-27
血小板減少性紫癜的治療

血小板減少性紫癜屬于紫癜的一種。當(dāng)患有血小板減少性紫癜的時(shí)候，患者們也不要太擔(dān)心，這時(shí)候可以通過西藥來治療，在西藥上一般使用激素來治療。當(dāng)出血嚴(yán)重的時(shí)候，可以通過輸血或者血小板來治療。萬不得已的時(shí)候還可以通過手術(shù)來進(jìn)行治療。

52133次瀏覽 2019-07-08
血小板低是怎么回事

血小板低可能是藥物影響、再生障礙性貧血、脾功能亢進(jìn)、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、白血病等原因引起的，建議患者及時(shí)就醫(yī)，查明原因后進(jìn)行針對(duì)性治療。

57663次瀏覽 2019-02-13
血小板減少的原因有哪些
01:28

血小板減少的原因有原發(fā)性和繼發(fā)性，繼發(fā)的原因大部分跟免疫系統(tǒng)、藥物或毒物損害有關(guān)。大部分病人都是原發(fā)性血小板減少，原因不明，與免疫、過敏、病毒都有一定關(guān)系。大部分病人到醫(yī)院都要做骨穿，骨穿是診斷的基本，是非常重要的指標(biāo)之一。

56627次播放 2018-01-31

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