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什么是淋巴瘤白血病

發(fā)布時(shí)間: 2018-02-09 60266次播放

鮑立主任醫(yī)師

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三甲北京積水潭醫(yī)院血液內(nèi)科

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淋巴細(xì)胞數(shù)目正常值是多少

人體的血液里，細(xì)胞成分主要是有三種，一類是白細(xì)胞，一類是紅細(xì)胞，一類是血小板。白細(xì)胞主要的組成成分是中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞，淋巴細(xì)胞的正常值大概在0.5-4.0乘以10^9U/L之間，各個(gè)臨床機(jī)構(gòu)的檢測值有所不同，但總體上來講，基本上是在位于這個(gè)區(qū)間之間，它占白細(xì)胞的比例應(yīng)該在20%-40%之間。在臨床上可以看到，淋巴細(xì)胞數(shù)目的減低或升高。一般淋巴細(xì)胞數(shù)目的減低，常見于感染，最常見的就是細(xì)菌感染。細(xì)菌感染以后可以引起白細(xì)胞以及中性粒細(xì)胞的升高，但是淋巴細(xì)胞的相對(duì)值或者絕對(duì)值有可能是下降的。另外一點(diǎn)就是病毒感染。病毒感染早期，淋巴細(xì)胞數(shù)可能是升高的。晚期隨著淋巴細(xì)胞數(shù)的大量消耗，淋巴細(xì)胞數(shù)目的相對(duì)值和絕對(duì)值有可能是下降的。另外就是血液系統(tǒng)的疾病，特別是白血病，像骨髓增生異常綜合征等相關(guān)的血液系統(tǒng)疾病，有可能會(huì)出現(xiàn)淋巴細(xì)胞數(shù)目的降低或升高，特別會(huì)出現(xiàn)很多幼稚的不成熟的淋巴細(xì)胞，一般可以做手工的血細(xì)胞檢測，就能看到更多異常的血細(xì)胞，特別是淋巴細(xì)胞或者是粒細(xì)胞。這種情況下對(duì)血液系統(tǒng)疾病的診斷，具有重要的參考價(jià)值。如果是考慮有這些異常，一般來講會(huì)做進(jìn)一步的骨髓穿刺。骨髓穿刺以后能看到更多的異常，能夠確診白細(xì)胞異常屬于哪種疾病，然后進(jìn)一步的分型，做相應(yīng)的治療。

語音時(shí)長 02:20

61906次收聽 2021-10-15
淋巴細(xì)胞下降代表怎么回事

正常人體的血細(xì)胞是包括白細(xì)胞，血小板和紅細(xì)胞。白細(xì)胞的重要組成成分包括中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞。正常來說，淋巴細(xì)胞的比例，占白細(xì)胞應(yīng)該在20%~40%，它的總數(shù)應(yīng)該在0.5~4×10^9個(gè)/L。各個(gè)臨床機(jī)構(gòu)它的測量的參考值有所差異，但基本上是在0.5~4.0×10^9個(gè)/L。淋巴細(xì)胞下降，常見的有以下原因：第一，最常見的原因就是感染，感染是目前臨床上引起淋巴細(xì)胞下降的最常見的原因，在臨床上可以看到最常見的細(xì)菌感染。如果是細(xì)菌感染，一般能看到白細(xì)胞明顯的上升，相對(duì)來講會(huì)出現(xiàn)淋巴細(xì)胞的下降。另外就是病毒感染，病毒感染以后可能會(huì)出現(xiàn)淋巴細(xì)胞過度消耗以后，會(huì)出現(xiàn)淋巴細(xì)胞下降。第二，血液系統(tǒng)的疾病，比如白血病或者其他的骨髓增生異常綜合征等，有些細(xì)胞會(huì)出現(xiàn)異常的增生，比如幼稚的粒細(xì)胞，或者一些不成熟的其他的一些細(xì)胞，這種情況下可能會(huì)看到淋巴細(xì)胞相對(duì)數(shù)，或者絕對(duì)數(shù)的下降。這種情況如果是考慮是血液系統(tǒng)疾病，需要去專業(yè)的血液科或者淋巴瘤科去做相應(yīng)的處理。一般來講血液系統(tǒng)的疾病以惡性的居多，一般進(jìn)展會(huì)比較快，所以說一旦出現(xiàn)這種情況，需要及時(shí)去醫(yī)院做相應(yīng)的處理。

語音時(shí)長 02:11

65420次收聽 2021-10-15
白血病M3復(fù)發(fā)率是多少
01:42

白血病M3復(fù)發(fā)率是很低的，90%以上的患者都可以獲得臨床治愈。M3型白血病又叫急性早幼粒細(xì)胞白血病，危險(xiǎn)程度很低，可以被治愈。臨床上經(jīng)過有效的維甲酸和砷劑的治療，90%的病人可以獲得完全緩解，甚至達(dá)到基因?qū)W緩解。這部分病人以后復(fù)發(fā)的概率是很低的。也有不足10%的病人，可能治療效果不是很滿意，或者在治療以后出現(xiàn)了疾病的進(jìn)展復(fù)發(fā)。對(duì)于這部分病人，通過異基因的骨髓移植治療也可以有效的控制疾病。建議得了急性早幼粒細(xì)胞白血病的患者，到有經(jīng)驗(yàn)有條件的血液病醫(yī)院進(jìn)行正確治療。

86779次播放 2021-09-09
白細(xì)胞wbc偏高是什么原因引起的

白細(xì)胞wbc偏高的原因有很多，可能是由于血液系統(tǒng)方面的疾病而引起的，比如急慢性白血病、慢性骨髓增生性腫瘤、骨髓增生異常綜合癥等疾病，都可能會(huì)引起白細(xì)胞的增高，需要根據(jù)白細(xì)胞的分類是否正常來進(jìn)行下一步的診斷，具體明確原因之后，再做針對(duì)性治療?？赡苁怯捎趪?yán)重感染或腫瘤性因素而造成，會(huì)出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng)，主要表現(xiàn)為白細(xì)胞偏高。藥物性的因素，有些人在服用糖皮質(zhì)激素類藥物之后，也可能會(huì)造成白細(xì)胞的偏高的現(xiàn)象。建議患者要引起重視，需要配合醫(yī)生盡快的治療。

語音時(shí)長 01:17

13262次收聽 2021-05-28
白血病和敗血病是一樣的

白血病和敗血病是不一樣的，敗血病在醫(yī)學(xué)上的定義通常指的是致病菌或條件致病菌侵入血循環(huán)中，出現(xiàn)了生長繁殖，產(chǎn)生了較多的毒素和其他代謝產(chǎn)物，從而引起了全身的感染，這也屬于可以治愈的疾病，需要做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。白血病，這是一類造血干細(xì)胞的惡性克隆性疾病，因?yàn)榘籽〖?xì)胞自我增殖的能力很強(qiáng)，在骨髓和其他造血組織中，白血病細(xì)胞會(huì)大量的增生和聚集，也可以侵入到其他的器官和組織，這也是比較難以根治的惡性腫瘤性疾病。

語音時(shí)長 01:06

15616次收聽 2021-05-28
白血病為什么要換骨髓

因?yàn)榘籽儆谠煅勺婕?xì)胞惡性增殖克隆的一種疾病，其病理分型有許多種，一些危險(xiǎn)程度比較高的白血病，經(jīng)化學(xué)藥物治療后為了延緩疾病的復(fù)發(fā)，就需要進(jìn)行一些骨髓移植的治療。通過骨髓移植可以將健康人的造血干細(xì)胞替換患者體內(nèi)功能異常的造血干細(xì)胞。使患者體內(nèi)的造血功能以及免疫功能恢復(fù)正常?？傊籽』颊咄ㄟ^藥物治療可控制疾病發(fā)展，但是對(duì)于一些特殊類型的白血病，如果想要根治白血病，就需要進(jìn)行骨髓移植的治療，使體內(nèi)造血細(xì)胞保持正常的生理功能。

語音時(shí)長 01:06

13473次收聽 2021-05-28
應(yīng)警惕甲醛誘發(fā)兒童白血病

臨床資料顯示，兒童白血病患者中有相當(dāng)一部分在發(fā)病前家里都搞過裝修，而裝修后室內(nèi)甲醛含量會(huì)嚴(yán)重超標(biāo)，因此應(yīng)掌握一定的方法，將室內(nèi)甲醛祛除，如室內(nèi)通風(fēng)、巧用活性炭、植物消除法及醋液消除法等。

56163次瀏覽 2020-09-16
并非所有白血病都有遺傳傾向

癌癥是一種大家望而生畏的疾病，而且發(fā)病率高。眾所周知，癌癥都有遺傳因素的存在，白血病也是惡性腫瘤的一種，盡管其不是那種生長在機(jī)體某一局部的贅生物性質(zhì)的腫瘤，白血病也存在一定的遺傳因素。白血病的致病因素很復(fù)雜，應(yīng)該說并非所有的白血病都有遺傳傾向性。臨床上也不一定能證明某些家庭中同一類型白血病患者多發(fā)與遺傳有直接關(guān)系，因?yàn)檫@其中可能與裝修污染等環(huán)境因素有關(guān)，但白血病的確與遺傳因素有一定的關(guān)系。研究發(fā)現(xiàn)

51653次瀏覽 2020-09-16
白血病鼻顱底感染內(nèi)鏡手術(shù)后還能化療嗎
02:05

白血病的病人往往是經(jīng)過化療后出現(xiàn)鼻顱底的感染，甚至眼眶的感染，在有感染灶的情況下，血液科醫(yī)生不能進(jìn)行化療。所以要通過經(jīng)鼻內(nèi)鏡手術(shù)將壞死組織以及死骨進(jìn)行切除，病人就能進(jìn)一步的進(jìn)行化療，使病情得到一定的控制。

58174次播放 2020-06-02
白血病為什么會(huì)容易復(fù)發(fā)

白血病容易復(fù)發(fā)可能是不良生活習(xí)慣、微小殘留病灶、基因突變、產(chǎn)生耐藥性、免疫系統(tǒng)失調(diào)等原因引起的，可以結(jié)合原因采取改善措施。具體分析如下：

57746次瀏覽 2020-04-24
白血病后期化療要多久

白血病最常見也是最通俗的一種治療方式，就是化療，通常后期化療分為六個(gè)階段，具體要根據(jù)患者的實(shí)際情況做判斷和選擇，畢竟化療是刺激性非常大的一種治療方式。更多情況下是根據(jù)病人白細(xì)胞的增殖周期時(shí)間長短來進(jìn)行具體化療次數(shù)的確定。

50649次瀏覽 2020-04-21
治療白血病的藥物有哪些
01:42

治療白血病的藥物目前主要是化療、骨髓移植和中草藥。目前白血病的治療往往價(jià)格昂貴，一般的平民百姓是難以承受的，往往需要捐款以后才能進(jìn)行。但是即使是這樣，因?yàn)榛熀凸撬枰浦惨灿械幕颊忒熜Р槐M如人意，往往最后導(dǎo)致人財(cái)兩空。所以白血病可以采取中西醫(yī)結(jié)合治療的方式，不必一開始就化療和骨髓移植。如果沒效之后才去找到中醫(yī)中藥，這樣有點(diǎn)為時(shí)過晚。有一些患者剛開始就采用了中醫(yī)或者中西醫(yī)結(jié)合的治療，取得了比較顯著的療效。

62924次播放 2020-03-04
治療白血病的藥物有哪些
03:34

急性白血病的治療目的是徹底清除體內(nèi)的白血病細(xì)胞，同時(shí)恢復(fù)機(jī)體正常的造血功能，化療是實(shí)現(xiàn)這一目的最主要的手段，但目前臨床上常用的化療藥物除了腎上腺素、糖皮質(zhì)激素以外，幾乎都有抑制造血功能的不良反應(yīng)，并且對(duì)肝、腎、胃、腸道也有一定的毒性，所以在用進(jìn)行的時(shí)候，一定要注意密切觀察患者狀態(tài)，隨時(shí)調(diào)整化學(xué)藥物的劑量。同時(shí)要特別重視支持療法的使用，要注意防治感染，糾正貧血，防止出血，注意糾正高尿酸血癥。急性白血病細(xì)胞的倍增時(shí)間是四到五天，所以抗白血病藥物應(yīng)該連續(xù)應(yīng)用五到十天，使進(jìn)入周期的所有細(xì)胞都能夠受到藥物的作用。白血病的治療最好進(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合治療，增強(qiáng)機(jī)體的免疫力，改善骨髓的造血，殺傷白血病惡性細(xì)胞，控制病情。

57799次播放 2020-01-10
白細(xì)胞高是什么原因
02:33

細(xì)菌感染、發(fā)熱、炎癥、外傷、出血、寄生蟲感染、過敏反應(yīng)、超敏反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)、病毒、瘧疾、黑熱病、支原體感染、原發(fā)性白細(xì)胞增多癥、白血病、藥物等都會(huì)導(dǎo)致白細(xì)胞高。白細(xì)胞是血細(xì)胞重要的組成部分，在人體中起到了非常重要的免疫的作用。白細(xì)胞一般分為五類，包括中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞。白細(xì)胞值有正常的范圍，超出范圍一般提示有疾病發(fā)生。白細(xì)胞高的原因主要包括：一、感染、白血病、外傷、移植等；二、化膿性細(xì)菌的感染可導(dǎo)致中性粒細(xì)胞的增多；三、病毒感染、結(jié)核、黑熱病、瘧疾等可導(dǎo)致單核細(xì)胞或者淋巴細(xì)胞增多；四、寄生蟲的感染可導(dǎo)致嗜酸性粒細(xì)胞增多；五、致敏反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)導(dǎo)致的嗜堿性粒細(xì)胞的增多。

53075次播放 2019-12-31
急性髓系白血病癥狀有什么

大部分患者起病急驟，往往以發(fā)熱、多部位出血或骨、關(guān)節(jié)疼痛為首發(fā)癥狀。

67133次瀏覽 2018-07-24

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