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甲肝、乙肝、丙肝哪個(gè)更嚴(yán)重

發(fā)布時(shí)間: 2018-07-13 61609次播放

周霖副主任醫(yī)師

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三甲解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學(xué)中心介入醫(yī)學(xué)科

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乙肝五項(xiàng)一四五陽(yáng)性是什么意思
03:11

乙肝五項(xiàng)里一四五陽(yáng)性通常代表的是乙肝表面抗原陽(yáng)性、E抗體陽(yáng)性以及核心抗體陽(yáng)性，俗稱的乙肝小三陽(yáng)。不同的醫(yī)院乙肝五項(xiàng)排列的順序不一樣，籠統(tǒng)的說(shuō)是一四五陽(yáng)性不太準(zhǔn)，大部分醫(yī)院一四五陽(yáng)性代表的是乙肝小三陽(yáng)。乙肝小三陽(yáng)初步判斷認(rèn)為病人現(xiàn)在有乙肝病毒的感染，但是它的傳染性如何、有無(wú)炎癥、是否健康的攜帶狀態(tài)、有無(wú)肝纖維化、肝硬化要做進(jìn)一步檢查。比如HBV-DNA檢查，乙肝小三陽(yáng)加上DNA陽(yáng)性一般代表病毒前C區(qū)變異，DNA陽(yáng)性代表有傳染性、有病毒復(fù)制，病人可能出現(xiàn)肝臟炎癥甚至纖維化。需要進(jìn)一步檢查肝功評(píng)估肝臟有無(wú)炎癥，腹部超聲、甲胎蛋白來(lái)評(píng)估肝臟有沒(méi)有肝硬化、肝腫瘤，肝彈性測(cè)定評(píng)估肝臟有無(wú)纖維化。

67613次播放 2021-11-02
肥皂可以殺死乙肝病毒嗎
01:36

肥皂并沒(méi)有殺滅乙肝病毒的作用，用肥皂殺滅乙肝病毒也是不科學(xué)的。乙肝病毒一般存在于乙肝病人的血液當(dāng)中，離開(kāi)了乙肝病人的血液是不會(huì)獨(dú)立存活的。也就是說(shuō)，乙肝病毒只要離開(kāi)了乙肝病人的血液之后，是沒(méi)有活性的，不會(huì)造成乙肝病毒的感染。一般乙肝病毒是通過(guò)抗病毒的藥物直接作用于病人的血液、乙肝病毒核苷的表面，來(lái)控制其復(fù)制。所以，即使乙肝病毒在體外、在一些物體的表面，也不用刻意去關(guān)注是不是有被病毒傳染的風(fēng)險(xiǎn)。

80337次播放 2021-10-11
乙肝通過(guò)母嬰傳播概率大不大

乙肝主要的傳播途徑，其中之一就包括母嬰傳播，所以其實(shí)母嬰傳播的概率還是蠻大的。母嬰傳播屬于乙肝病毒傳播的三大主要途徑之一，其他兩種就是血液傳播和性傳播，所以母嬰傳播還是乙肝病毒傳播的一種常見(jiàn)方式。不過(guò)現(xiàn)在已經(jīng)可以通過(guò)母嬰阻斷的方式，比如免疫阻斷，可以有效的阻斷母嬰傳播的方式。所以隨著科學(xué)的發(fā)展，醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，母嬰阻斷的方式也已經(jīng)越來(lái)越成熟，所以有乙肝病毒的母親都是可以孕育正常孩子的，這點(diǎn)是可以不用擔(dān)心的。即便是有乙肝的母親，也可以進(jìn)行正常的懷孕，正常的生孩子，可以生健康的孩子。但是，還是必須要指出，母嬰傳播還是乙肝病毒傳播的主要途徑。

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68356次收聽(tīng) 2021-06-25
寶寶出生打了乙肝免疫球蛋白還會(huì)被傳染嗎
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寶寶出生的時(shí)候，接種乙肝疫苗并且打了乙肝免疫球蛋白，就不會(huì)被傳染上乙肝病毒。因?yàn)橐腋蚊庖咔虻鞍?，?shí)際就是乙肝表面抗體，等于人為的被動(dòng)的給了抗體，這些抗體就可以抵抗乙肝病毒的感染。母嬰阻斷的措施，是在寶寶出生的時(shí)候，既注射乙肝疫苗，又注射乙肝免疫球蛋白。接種了乙肝疫苗以后，抗體產(chǎn)生需要一定的時(shí)間，剛接種完不會(huì)立即就產(chǎn)生抗體。在自身沒(méi)有產(chǎn)生抗體的這段時(shí)間，給他注射乙肝免疫球蛋白，就等于給他補(bǔ)充了抗體，在這個(gè)時(shí)間段如果有乙肝病毒的暴露就不會(huì)被感染上。

97341次播放 2021-06-10
打完乙肝疫苗會(huì)發(fā)燒嗎

打完疫苗會(huì)引起不良反應(yīng)的，會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱，只是低燒的話就不要緊張的，打乙肝疫苗時(shí)如果發(fā)燒可能是自身的一個(gè)調(diào)節(jié)的過(guò)程，不要一發(fā)燒就急吃藥，最好先觀察一下看看，最重要的是補(bǔ)充水分，多休息。如果體溫過(guò)高，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。高熱的情況不多見(jiàn)。一般情況下，打了乙肝疫苗后不會(huì)影響日常工作和生活，只有少數(shù)人出現(xiàn)接種部位紅腫、硬結(jié)、疼痛，手臂酸痛。一般打過(guò)乙肝疫苗三天內(nèi)不建議給寶寶吃抗生素，否則很容易造成接種乙肝疫苗的失效，達(dá)不到乙肝預(yù)防的目的。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:00

65693次收聽(tīng) 2021-06-09
乙肝沒(méi)抗體需要打針嗎

乙肝沒(méi)有抗體，必須打乙肝疫苗，因?yàn)槿绻麤](méi)有乙肝保護(hù)性抗體的話，這個(gè)時(shí)候接觸到乙肝病毒是非常容易感染乙肝病毒的，也就是說(shuō)非常容易患乙肝。對(duì)于高危人群需要檢測(cè)乙肝五項(xiàng)明確有無(wú)感染乙肝及保護(hù)性抗體的情況。乙肝5項(xiàng)檢查全部都是陰性結(jié)果。需要注射乙肝疫苗，刺激機(jī)體產(chǎn)生乙肝保護(hù)性抗體。首先，分0，1，6三次來(lái)接種，全程共需要接種三次乙肝疫苗，也不是說(shuō)接種了乙肝疫苗就完事了，接種完了乙肝疫苗以后，最好再一次復(fù)查乙肝五項(xiàng)。查看體內(nèi)有沒(méi)有乙肝抗體的產(chǎn)生。大部分的人是會(huì)產(chǎn)生乙肝抗體的，也有少部分的患者沒(méi)有抗體，或者抗體量比較少，或者是乙肝抗體沒(méi)有產(chǎn)生，這時(shí)候還是建議再次給予三針乙肝疫苗的接種產(chǎn)生乙肝保護(hù)性抗體。

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84340次收聽(tīng) 2021-05-26
乙肝小三陽(yáng)的癥狀

乙肝在日常生活當(dāng)中是比較常見(jiàn)的一種疾病，如果及時(shí)的發(fā)現(xiàn)，及時(shí)的治療，對(duì)于乙肝這種病是有很大幫助的，但是，對(duì)于乙肝小三陽(yáng)來(lái)說(shuō)，如果不及時(shí)的治療，將會(huì)給您以后的生活帶來(lái)更大的痛苦，那么，對(duì)于乙肝小三陽(yáng)如何提早的發(fā)現(xiàn)病情，具體的癥狀又有哪些呢?乙肝小三陽(yáng)的癥狀有以下這些：肝臟癥狀：肝臟位于人體右

28147次瀏覽 2020-12-10
乙肝小三陽(yáng)有什么癥狀

乙肝通常是指慢性乙型病毒性肝炎，而小三陽(yáng)是指乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎E抗體、乙型肝炎核心抗體檢測(cè)時(shí)為陽(yáng)性，是乙肝兩對(duì)半檢查的結(jié)果?；颊咭话阌惺秤狈?、乏力、皮膚鞏膜發(fā)黃這些癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)治療。具體內(nèi)容如下：

59958次瀏覽 2020-09-16
乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎怎么治療

乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎的治療首先要降低尿蛋白，患者口服藥物，對(duì)腎臟保護(hù)。乙型肝炎病毒復(fù)制時(shí)，應(yīng)該要積極的抗病毒治療。用抗病毒藥不能緩解者可加用腎上腺皮質(zhì)激素，避免使用免疫制劑。中醫(yī)治療可以選擇一些活血化瘀，益氣補(bǔ)腎的藥物對(duì)調(diào)整機(jī)體整體功能是有效的。

50320次瀏覽 2020-03-10
乙肝大三陽(yáng)可以生孩子嗎

乙肝大三陽(yáng)可以生孩子。乙肝大三陽(yáng)的病人，如果肝功正常的乙肝攜帶者，有三種方法可以去做母嬰阻斷。傳統(tǒng)的方法是孩子出生以后立即注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。乙肝免疫球蛋白打一次就可以，乙肝疫苗要按照0、1、6的方案全程注射。乙肝攜帶者孕婦母嬰阻斷法：孩子出生后立即注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。但如果大三陽(yáng)，病毒復(fù)制的量HBV-DNA特別高，高到10的6次方、5次方，上百萬(wàn)幾十萬(wàn)，高到這么高的程度，還有一種方法就是在懷孕24周到28周短期的加上抗病毒藥?？共《舅幨怯幸蟮?，要求是對(duì)妊娠安全級(jí)別是b級(jí)的藥物，包括替諾福韋或者是替比夫定，然后加上藥之后把DNA在短期內(nèi)有一個(gè)明顯下降，這樣能夠大大提高母嬰阻斷的成功率。大三陽(yáng)活躍期孕婦母嬰阻斷法：懷孕24-28周短期內(nèi)加用替諾福韋或替比夫定等抗病毒藥物治療。乙肝疫苗，乙肝免疫球蛋白加上孕中后期服用抗病毒藥，這三種措施加起來(lái)能讓母嬰阻斷的成功率能夠在95%以上，大多數(shù)寶寶都能夠健康地出生。乙肝大三陽(yáng)的女性朋友不用擔(dān)心，只要肝功正常，到?？频尼t(yī)院去接受備孕一系列的檢查以及母嬰阻斷的措施，大部分會(huì)擁有健康的寶寶。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34

56775次收聽(tīng) 2020-03-10
乙肝病毒核酸定量正常值

乙肝病毒核酸定量正常值是檢測(cè)病毒活躍程度的參考數(shù)值，即乙肝病毒DNA定量。

57631次瀏覽 2020-02-20
乙肝如何治療

現(xiàn)如今乙肝的發(fā)病幾率一直在不斷的上升，所以對(duì)于每一個(gè)人來(lái)說(shuō)，了解乙肝的相關(guān)治療方式還是有必要的。而不同的乙肝病情程度所針對(duì)的治療方式也不一樣，一般情況下來(lái)說(shuō)，傳統(tǒng)保肝療法往往作為輔助治療方法使用。除此以外，病人可以考慮選擇免疫調(diào)節(jié)療法或者是抗病毒療法來(lái)作為主要的治療方法。

54644次瀏覽 2019-12-10
乙肝檢查方法

乙肝是人類感染乙肝病毒后導(dǎo)致的傳染病。乙肝體內(nèi)檢出乙肝病毒，檢查乙肝五項(xiàng)、乙肝病毒DNA、肝功。根據(jù)檢查指標(biāo)乙肝程度分為輕度、中度和重度。乙肝在我們國(guó)家非常常見(jiàn)，判斷是否感染乙肝，經(jīng)過(guò)檢測(cè)體內(nèi)有無(wú)乙肝病毒才能判定。一般病人到醫(yī)院以后先檢查乙肝五項(xiàng)，再查乙肝病毒DNA、肝功，具備這兩點(diǎn)證明體內(nèi)有病毒。如果乙肝病毒同時(shí)又對(duì)肝臟造成損害，可以判斷得了乙肝。嚴(yán)重病人看看有沒(méi)有肝硬化，需要做影像學(xué)檢查，如B超、ct、核磁共振判定有沒(méi)有肝硬化或者乙肝程度。所以判斷有沒(méi)有乙肝要具備證明感染乙肝病毒、存在肝損害、乙肝導(dǎo)致肝臟形態(tài)學(xué)改變，具備這些條件說(shuō)明感染了乙肝。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:42

55942次收聽(tīng) 2019-02-13
乙肝活動(dòng)期
02:34

乙肝的活動(dòng)期是乙肝病毒在人的肝臟內(nèi)存在引起損傷或有肝炎的時(shí)期。乙肝的活動(dòng)期不是乙肝病毒直接引起肝臟損傷，而是乙肝病毒在肝臟內(nèi)的存在，被人的免疫力發(fā)現(xiàn)后免疫力、免疫細(xì)胞、各種抗體殺滅病毒同時(shí)把肝臟也損傷了。轉(zhuǎn)氨酶升高，膽紅素升高等肝功能不正?，F(xiàn)象，需要給乙肝病人進(jìn)行治療。

63829次播放 2019-01-23
乙肝懷孕會(huì)傳染寶寶嗎
05:34

乙肝有很大的概率會(huì)通過(guò)母嬰傳播。但是近幾年來(lái)，有了非常有效的母嬰阻斷的一套策略。如果有乙肝的女性在生育前就知道自己有乙肝，而且在正規(guī)醫(yī)院的產(chǎn)科進(jìn)行產(chǎn)檢。通過(guò)母嬰阻斷之后，生出來(lái)的寶寶沒(méi)有乙肝的可能性已經(jīng)可以達(dá)到95％甚至更高。一般的治療手段是：如果媽媽的HBV–DNA水平大于10的5次方，會(huì)建議在懷孕28周的時(shí)候，服用替諾福韋酯、替比夫定、拉米夫定等對(duì)胎兒沒(méi)有任何影響的抗病毒藥，使得在生孩子的過(guò)程中，媽媽傳染給孩子的可能性變小。而孩子出生之后，完全可以通過(guò)母乳喂養(yǎng)長(zhǎng)大。

59346次播放 2019-01-23

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