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為什么很瘦還有脂肪肝

發(fā)布時(shí)間: 2021-06-09 67165次播放

楊玉英 主任醫(yī)師

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三甲首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院肝病科

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相關(guān)推薦健康資訊精選問(wèn)答

脂肪肝分哪些程度

脂肪肝按著脂肪，在肝內(nèi)浸潤(rùn)的比例不同，可以分為輕，中，重，一般，肝臟脂肪的浸潤(rùn)，占到肝臟失重的3%~4%，如果大于5%，就可以稱為脂肪肝。如果在5%~10%之間，可以稱為輕度脂肪肝。在10%~25%是中度脂肪肝。大于25%是重度脂肪肝。但是，怎么去量化這個(gè)指標(biāo)，怎么去測(cè)這個(gè)脂肪，在肝內(nèi)占的比例。在臨床上，有一個(gè)很簡(jiǎn)潔的辦法，就是左超聲腹部的超聲去鑒別。一般的脂肪肝在超聲的表現(xiàn)，就是肝臟這個(gè)回聲的衰減，如果超聲顯示，回聲衰減在1/3之內(nèi)，不超過(guò)肝臟的1/3，就可以稱為輕度脂肪肝。1/3~2/3之間叫中度。那大于2/3，叫重度脂肪肝。另外就是還有，可以做肝活檢，來(lái)鑒別肝臟浸潤(rùn)的程度，再分為不同的一個(gè)程度。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16

86484次收聽(tīng) 2021-12-30
肝臟正常大小是多少

嚴(yán)格意義上并沒(méi)有比較標(biāo)準(zhǔn)的正常肝臟大小，因?yàn)槊恳粋€(gè)人的身高、體重、肥胖及骨骼架構(gòu)不太一樣。有報(bào)道，正常成人大概正常的肝臟前后徑是15cm-16cm，左右橫徑是25cm-26cm，厚度大概是5cm-6cm，但也只是大概數(shù)據(jù)。嚴(yán)格意義上看肝臟大小是否正常更多是依靠影像學(xué)，最常用的是腹部超聲或是腹部CT進(jìn)行判斷，若在影像學(xué)顯示肝臟較厚，甚至有回聲不均勻的情況，可能是脂肪肝。此外，若CT顯示肝臟縮小，肝左葉和肝右葉都出現(xiàn)了不均值的回縮，此時(shí)可能是肝纖維化，甚至是肝硬化。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:37

79616次收聽(tīng) 2021-10-15
不均勻脂肪肝和脂肪肝的區(qū)別
02:08

脂肪肝跟遺傳的關(guān)系沒(méi)有太明確的一個(gè)關(guān)系，對(duì)于非酒精性脂肪肝來(lái)說(shuō)，往往有家族聚集的情況，合并肥胖性脂肪肝的病人比較多，有些少見(jiàn)的一些情況有遺傳的易感性，有一定的遺傳的易感性，一型的糖尿病，另外就是先天的有一些酶的缺乏引起一個(gè)血脂代謝的異常表現(xiàn)為這種高脂血癥可能有一些遺傳的易感性，這些病人也是我們要關(guān)注的一個(gè)高危人群。

80816次播放 2021-06-09
脂肪肝會(huì)引發(fā)乙肝嗎

脂肪肝不會(huì)引發(fā)乙肝，兩種疾病的概念不同；脂肪肝是一種與胰島素抵抗和遺傳易感密切相關(guān)的代謝應(yīng)激性肝損傷，主要通過(guò)胰島素抵抗和脂質(zhì)過(guò)氧化形成；肝炎是由乙肝、丙肝病毒感染，導(dǎo)致肝炎病變形成。發(fā)病病因雖截然不同，但脂肪肝患者可以合并有乙肝或丙肝感染，丙肝患者在肝臟表現(xiàn)存在脂肪變性，單從超聲影像學(xué)看無(wú)法明確患者是單純的脂肪肝或單純丙肝，需做綜合檢測(cè)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:01

80694次收聽(tīng) 2021-04-09
重度脂肪肝能喝酒嗎

重度脂肪肝的患者不能喝酒。重度脂肪肝的發(fā)生原因之一就是長(zhǎng)期大量飲酒引起的，酒精會(huì)對(duì)干細(xì)胞造成刺激，導(dǎo)致患者出現(xiàn)酒精性脂肪肝。酒精會(huì)導(dǎo)致肝臟的血管收縮，引起肝臟的缺血，可以引起肝細(xì)胞的壞死，誘發(fā)肝臟發(fā)生纖維化。肝臟是酒精的主要代謝場(chǎng)所，長(zhǎng)期大量飲酒會(huì)明顯加重肝臟的負(fù)擔(dān)。所以有重度脂肪肝的患者，一定要注意戒酒，否則有可能導(dǎo)致患者病情加重。重度脂肪肝的患者還容易發(fā)生肝硬化，可以出現(xiàn)食管胃底靜脈的曲張，長(zhǎng)期大量飲酒會(huì)對(duì)位的黏膜的血管造成次，有誘發(fā)患者發(fā)生上消化道大出血的風(fēng)險(xiǎn)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08

84466次收聽(tīng) 2020-12-22
與脂肪肝相關(guān)的疾病

脂肪肝不是一種獨(dú)立的疾病.脂肪肝可由多種因素造成,最常見(jiàn)的是肥胖和糖尿病,歐美各國(guó)以過(guò)度酗酒引起為多.肝炎與脂肪肝也關(guān)系密切.長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良和消化吸收障礙也可能引起營(yíng)養(yǎng)不良性脂肪肝.

27849次瀏覽 2020-12-10
脂肪肝懷孕了怎么辦

脂肪肝懷孕了怎么辦？脂肪肝并不影響懷孕的，平時(shí)要有一個(gè)合理的生活和飲食習(xí)慣，飲食宜清淡，要低脂、低膽固醇飲食才好，保持心情舒暢，避免過(guò)度勞累，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉來(lái)增強(qiáng)體質(zhì)，這樣對(duì)患者身體是很有好處的，但是千萬(wàn)別做太劇烈的運(yùn)動(dòng)，否則的話沒(méi)人敢保證寶寶的

52716次瀏覽 2020-11-20
脂肪肝和囊腫的區(qū)別

脂肪肝和肝囊腫的區(qū)別之一就是發(fā)病的原因不同，這兩者的癥狀表現(xiàn)也有很多不一樣的地方，比如脂肪肝會(huì)感覺(jué)右上腹疼痛和身體疲勞，肝囊腫可能無(wú)癥狀，也可能會(huì)出現(xiàn)一些胃腸道癥狀。此外，脂肪肝和肝囊腫的治療方法是不一樣的。

51097次瀏覽 2020-10-19
脂肪肝早期是否需要服藥呢

概述：????????現(xiàn)在隨著我們的生活水平的不斷提升，很多朋友不注意節(jié)制飲食，很容易就會(huì)造成肝病的復(fù)發(fā)，脂肪肝也就沒(méi)辦法避免。那造成脂肪肝的原因是什么呢？早期是否需要服藥呢？經(jīng)驗(yàn)：????????肥胖是脂肪肝的主要原因，發(fā)現(xiàn)脂肪肝要及時(shí)減肥?？梢栽黾悠綍r(shí)的運(yùn)動(dòng)量，每天慢跑30分鐘以上，步行上下

57725次瀏覽 2020-09-16
脂肪肝能吃紫菜嗎

脂肪肝是由于大量飲酒或者是飲食結(jié)構(gòu)不合理等造成的肝臟疾病，脂肪肝如果不加以控制和調(diào)節(jié)進(jìn)一步發(fā)展的話，可能會(huì)導(dǎo)致肝硬化和肝功能衰竭。脂肪肝能吃紫菜，因?yàn)樽喜擞性鰪?qiáng)身體免疫力和降血脂的作用可以輔助脂肪肝治療。

57789次瀏覽 2020-02-24
脂肪肝應(yīng)該吃什么

脂肪肝是各種病因造成的肝內(nèi)脂肪過(guò)多沉積引起的。正常情況下，肝臟中脂肪含量不超過(guò)5%，如果超過(guò)5%，醫(yī)學(xué)上稱為脂肪肝。脂肪肝根據(jù)是否飲酒分為酒精性脂肪肝與非酒精性脂肪肝。酒精性脂肪肝患者要求戒酒，同時(shí)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，進(jìn)食易消化高蛋白食物，同時(shí)補(bǔ)充維生素B、維生素C、維生素K及葉酸。對(duì)于非酒精性脂肪肝患者，要合理膳食每日三餐膳食要調(diào)配合理，做到粗細(xì)搭配營(yíng)養(yǎng)平衡，足量的蛋白質(zhì)能清除肝內(nèi)脂肪。戒酒戒煙，少吃過(guò)于油膩的食物，控制每餐熱量攝入，建議每日減少500~1000千卡熱量，一日三餐定時(shí)適量，嚴(yán)格控制晚餐的熱量和晚餐后進(jìn)食行為，同時(shí)堅(jiān)持進(jìn)行適量有氧運(yùn)動(dòng)，避免久坐少動(dòng)，以增加骨骼肌質(zhì)量和防治肌少癥。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21

57221次收聽(tīng) 2020-02-11
如何治療脂肪肝
02:02

脂肪肝是以飲食、運(yùn)動(dòng)和藥物相結(jié)合的治療。一、脂肪性的肝炎需用藥物干預(yù)，特別是重度或中度的脂肪肝，如果伴有炎癥，肝硬化發(fā)展的風(fēng)險(xiǎn)極大，用抗炎保肝藥物非常關(guān)鍵。二、對(duì)于肝功能正常的脂肪肝，一般來(lái)說(shuō)，提倡好的生活方式，注意飲食，保證基本能量的基礎(chǔ)上，飲食以清淡為主，禁止煎烤油炸的攝入。三、積極運(yùn)動(dòng)，保證足夠的運(yùn)動(dòng)量，一周運(yùn)動(dòng)五天，每次時(shí)間在30分鐘以上，以微微出汗為主。

55733次播放 2019-12-30
脂肪肝會(huì)引起谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高嗎
02:42

脂肪肝會(huì)引起谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高。脂肪肝早期通過(guò)生活方式的干預(yù)，包括減少脂肪類食物的攝入，減少熱量攝入，控制血壓，減少體重，增加運(yùn)動(dòng)量，有可能被完全逆轉(zhuǎn)。而到了后期發(fā)展到脂肪肝炎的程度，會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的升高，包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶的升高，這時(shí)候單純通過(guò)生活方式的干預(yù)，很難完全把轉(zhuǎn)氨酶恢復(fù)到正常。這時(shí)候除了生活方式的調(diào)整以外，病人還需要合并服用一些護(hù)肝的藥物，但是這個(gè)時(shí)候病情還有可能會(huì)逆轉(zhuǎn)，通過(guò)生活方式的干預(yù)，加口服藥物的治療。脂肪肝引起的轉(zhuǎn)氨酶升高，有可能被治愈。

51242次播放 2019-12-26
輕度脂肪肝怎么辦
02:36

輕度脂肪肝是指肝臟內(nèi)脂肪的含量不超過(guò)30%，很多年輕人體檢時(shí)都會(huì)發(fā)現(xiàn)肝臟有或多或少的脂肪沉積。輕度脂肪肝對(duì)肝臟功能的影響不是很嚴(yán)重，但是如果持續(xù)時(shí)間過(guò)久，或者沒(méi)有針對(duì)病因進(jìn)行防控，那么輕度脂肪肝就可能逐漸進(jìn)展為中度甚至重度脂肪肝。因此一旦發(fā)現(xiàn)有輕度脂肪肝，就要認(rèn)真檢視病因，如飲酒、飲食中攝入過(guò)多熱量、體重超重，或合并其它慢性疾病，針對(duì)具體病因進(jìn)行治療。脂肪肝和心腦血管疾病、膽道系統(tǒng)疾病、某些腫瘤都是有一定的相關(guān)性，所以要重視脂肪肝的防治，即使是輕度脂肪肝也要及早采取干預(yù)措施。

54633次播放 2019-09-12
脂肪肝會(huì)傳染嗎
02:29

脂肪肝不會(huì)傳染。脂肪肝是體內(nèi)的脂肪代謝紊亂導(dǎo)致的疾病，它并不是由病毒感染等外界病原引起的疾病，所以它不傳染。但是脂肪肝可導(dǎo)致非常嚴(yán)重的損傷，但這個(gè)過(guò)程比較緩慢，從最開(kāi)始正常的脂肪肝，發(fā)展成脂肪性肝炎后會(huì)出現(xiàn)肝功能的異常，然后再發(fā)展成脂肪性的肝纖維化，最后導(dǎo)致脂肪性的肝硬化。脂肪肝多數(shù)的情況是因?yàn)殚L(zhǎng)期反復(fù)進(jìn)食高脂飲食，或者患者吃很多的主食。還有一種非常隱蔽的情況就是甜飲料，喝大量的甜飲料容易超重，引起熱量攝入過(guò)多。最后容易出現(xiàn)脂肪肝的是夜宵，晚上工作很晚，在加餐夜宵過(guò)程中也容易出現(xiàn)脂肪肝。

60179次播放 2019-09-03

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