語(yǔ)音內(nèi)容：

心肌炎是各種原因造成的心肌局部或者彌漫性的一種心肌損傷性疾病。根據(jù)原因不同，又分感染性和非感染性，在感染性疾病這一類，包括比如病毒、細(xì)菌、真菌，甚至一些少見(jiàn)的病原體。在非感染性因素里，包括風(fēng)濕免疫性、中毒性等一些理化因素造成的一些心肌損傷；根據(jù)發(fā)病急還是慢，可以分為急性或者慢性心肌炎；根據(jù)發(fā)作的嚴(yán)重程度，可以分為輕型的或者重型的。

心肌的損傷不一樣，臨床癥狀表現(xiàn)不一樣，它們的治療方式也不一樣。在心肌炎診斷標(biāo)準(zhǔn)上來(lái)講，一般是根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)體征、心電圖表現(xiàn)、超聲心動(dòng)圖等表現(xiàn)來(lái)診斷，診斷的金標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)該是心肌膜，包括心肌膜內(nèi)和心肌內(nèi)膜下的活檢標(biāo)準(zhǔn)，目前這一點(diǎn)在臨床上做不到，往往根據(jù)臨床標(biāo)準(zhǔn)做排他性診斷。

在心肌炎的治療方面，目前來(lái)講，沒(méi)有特異性治療，也就是說(shuō)如果考慮是感染性的、病毒性的，會(huì)采取針對(duì)性治療：風(fēng)濕免疫性心肌炎會(huì)采取免疫調(diào)節(jié)方面的治療，它的預(yù)后一般來(lái)講相對(duì)比較好；病毒性心肌炎主要見(jiàn)于青少年，往往會(huì)出現(xiàn)早期的上呼吸道感染；其他免疫方面的心肌炎一般集中于高齡人群；在新中國(guó)之前或者建國(guó)初期年代，風(fēng)濕性心肌炎比較常見(jiàn)，患者往往有風(fēng)濕性免疫性疾病的病史，比較容易鑒別。

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