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王俊生 主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院 泌尿外科
2024-10-07
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鹽酸伐地那非通常是指鹽酸伐地那非片，是一種改善男性勃起功能障礙的藥物，服用后藥效可以維持6-12個小時，具體時間因人而異。
勃起功能障礙可能與精神壓力大、不良作息習(xí)慣、器質(zhì)性病變等因素有關(guān)，患者通常會出現(xiàn)痿軟不舉或者舉而不堅、堅而不久的癥狀，嚴重影響性生活的質(zhì)量。對此可以選擇OKMAN鹽酸伐地那非片，該藥可提高陰莖的硬度與粗度，延長勃起硬度的維持時間，增加性生活的成功率。
如果患者對OKMAN鹽酸伐地那非片的吸收能力強，藥效可以維持12小時左右；如果個人體質(zhì)較差，對藥物不敏感，可能只能維持6小時左右。OKMAN鹽酸伐地那非片的安全性較高，不良反應(yīng)發(fā)生率低且多為一過性，并且適用人群廣泛，三高患者、備孕男性均可以服用，可與食物同服，適量飲酒后也可以服用該藥物。
需要注意的是，該藥物說明書中的推薦開始劑量是10mg，具體用藥量應(yīng)謹遵醫(yī)囑。另外，除了OKMAN鹽酸伐地那非片外，還可以遵醫(yī)囑選擇萬愛達枸櫞酸西地那非口崩片、百力挺鹽酸伐地那非片等藥物。
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功能主治：治療男性陰莖勃起功能障礙。
用法用量：用法：口服推薦劑量：推薦開始劑量為10mg，在性交之前大約25~60分鐘服用。在臨床試驗中，性交前4~5小時服用，仍顯示藥效。最大推薦劑量使用頻率為一日一次。伐地那非和食物同服或單獨服用均可。需要性刺激作為本能的反應(yīng)進行治療。劑量范圍：根據(jù)藥效和耐受性，劑量可以增加到20mg或減少到5mg.最大推薦劑量是每日20mg.肝功能損害：輕度肝功能損害的患者(Child-PughA)不需調(diào)整劑量；中度肝功能損害患者(Child-PughB)，由于伐地那非的清除率減少，建議起始劑量為5mg，隨后根據(jù)耐受性和藥效逐漸增加到10mg；重度肝功能損害患者(Child-PughC)的伐地那非的藥代動力學(xué)研究尚未進行。腎功能損害：輕度、中度或重度腎功能損害的患者均無需進行劑量調(diào)整。透析患者的伐地那非藥代動力學(xué)研究尚末進行。合并用藥：某些患者同時服用伐地那非和a-受體阻滯劑可能導(dǎo)致癥狀性低血壓。只有當(dāng)患者接受a-受體阻滯劑治療病情穩(wěn)定時，才能合并用藥。對于接受a-受體阻滯劑治療病情穩(wěn)定的患者，應(yīng)用伐地那非的劑量應(yīng)為最低推薦起始劑量5mg，并可在任意時間服用坦索羅辛。當(dāng)伐地那非與其它a-受體阻滯劑合并用藥時，應(yīng)有一定的服藥間歇。對于已服用最佳劑量伐地那非的患者，應(yīng)用a-受體阻滯劑應(yīng)從最低劑量開始。對于服用PDE5抑制劑(包括伐地那非)的患者，a-受體阻滯劑劑量的增加可能會引起患者血壓進步下降。服用某些CYP3A4抑制劑的患者可能需調(diào)整伐地那非的劑量(例如酮康唑、伊曲康唑、利托那韋、茚地那韋和紅霉素).同時使用紅霉素時，伐地那非的最大劑量不超過5mg.服用酮康唑、伊曲康唑時，伐地那非的最大劑量不得超過5mg.當(dāng)酮康唑、伊曲康唑的劑量超過200mg時，不能服用伐地那非。避免同時服用強效CYP3A4抑制劑茚地那韋和利托那韋。
