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10月齡寶寶發(fā)燒38.5是怎么回事,如何治療

王志新

王志新 主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院 兒科

2024-02-27

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10月齡寶寶發(fā)燒38.5可能是由于病毒性感冒、腦膜炎、胃腸炎等原因所導(dǎo)致的,家長(zhǎng)可在醫(yī)生的指導(dǎo)下給寶寶服用藥物、靜脈注射等方式來(lái)進(jìn)行治療。

如果寶寶的身體免疫力下降,就容易導(dǎo)致病毒感染,從而引起病毒性感冒,而因?yàn)檠装Y刺激就會(huì)使寶寶出現(xiàn)發(fā)燒的現(xiàn)象。家長(zhǎng)可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下給寶寶服用布洛芬混懸劑、等藥物進(jìn)行治療。

腦膜炎通常是指由于病毒、細(xì)菌等病原體感染軟腦膜所導(dǎo)致的一種炎癥性疾病,患有腦膜炎的寶寶通常會(huì)出現(xiàn)高燒的癥狀。家長(zhǎng)可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下給寶寶服用阿昔洛韋、更昔洛韋等藥物進(jìn)行治療,癥狀較嚴(yán)重時(shí)還需要配合靜脈注射

10個(gè)月的寶寶腸胃系統(tǒng)還未發(fā)育完善,如果吃了不干凈的食物,就會(huì)造成胃黏膜損傷,從而引起局部炎癥性反應(yīng),繼而引發(fā)胃腸炎,因?yàn)檠装Y刺激而導(dǎo)致寶寶出現(xiàn)發(fā)燒的癥狀。家長(zhǎng)可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下給寶寶服用藥物進(jìn)行治療,比如對(duì)乙酰氨基酚片、頭孢克肟顆粒等。

因?yàn)閷殞毜哪挲g過(guò)于幼小,當(dāng)寶寶出現(xiàn)發(fā)燒癥狀時(shí),家長(zhǎng)要及時(shí)帶寶寶去往正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查,明確病因后對(duì)癥治療,以免耽誤病情。

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功能主治:用于1歲及1歲以上兒童和成人的甲型和乙型流感治療(磷酸奧司他韋能夠有效治療甲型和乙型流感,但是乙型流感的臨床應(yīng)用數(shù)據(jù)尚不多)。患者應(yīng)在首次出現(xiàn)癥狀48小時(shí)以內(nèi)使用。
2.用于成人和13歲及13歲以上青少年的甲型和乙型流感的預(yù)防。

用法用量:? 本品用溫開(kāi)水完全溶解后口服。
? 磷酸奧司他韋可以與食物同服或分開(kāi)服用。但對(duì)一些病人,進(jìn)食同時(shí)服藥可提高藥物的耐受性。
流感的治療
在流感癥狀開(kāi)始的第一天或第二天(理想狀態(tài)為36小時(shí)內(nèi))就應(yīng)開(kāi)始治療。
成人和13歲以上青少年
推薦口服劑量是每次75毫克,每日2次,共5天。
兒童
對(duì)1歲以上的兒童推薦按照下列體重-劑量表服用。
體重 推薦劑量
≤ 15 千克 30 毫克,每日 2 次
> 15-23 千克 45 毫克,每日 2 次
> 23-40 千克 60 毫克,每日 2 次
> 40 千克 75 毫克,每日 2 次
流感的預(yù)防
磷酸奧司他韋用于與流感患者密切接觸后的流感預(yù)防時(shí)的推薦口服劑量為75毫克,每日1次,至少7天。
同樣應(yīng)在密切接觸后2天內(nèi)開(kāi)始用藥。
磷酸奧司他韋用于流感季節(jié)時(shí)預(yù)防流感的推薦劑量為75毫克,每日1次。有數(shù)據(jù)表明連用藥物6周安全有效。服藥期間一直具有預(yù)防作用。
特殊人群用量
老年患者用藥
在治療和預(yù)防流感時(shí),老年患者無(wú)需調(diào)整用藥劑量。
腎功能不全患者
流感治療:
? 肌酐清除率 > 60 mL/分鐘:無(wú)需調(diào)整劑量。
? 肌酐清除率 30-60 mL/分鐘:每次 30 mg,每日兩次,共 5 天。
? 肌酐清除率 10-30 mL/分鐘:每次 30 mg,每日一次,共 5 天。
? 血液透析患者:若癥狀在透析間期加重,透析前給 30 mg 起始劑量,透析后每次給予 30 mg。
? 腹膜透析患者:透析前給 30 mg,之后每 5 天給藥 30 mg。
? 肌酐清除率 < 10 mL/分鐘的終末期腎病患者:尚無(wú)劑量建議。
流感預(yù)防:
? 肌酐清除率 > 60 mL/分鐘:無(wú)需調(diào)整劑量。
? 肌酐清除率 30-60 mL/分鐘:每次 30 mg,每日一次。
? 肌酐清除率 10-30 mL/分鐘:每次 30 mg,隔日一次。
? 血液透析患者:透析前給 30 mg 起始劑量,之后每?jī)纱瓮肝龊蠼o予 30 mg。
? 腹膜透析患者:透析前給 30 mg,之后每 7 天給藥 30 mg。
? 肌酐清除率 < 10 mL/分鐘的終末期腎病患者:尚無(wú)劑量建議。
肝功能不全患者
用于輕中度肝功能不全患者治療和預(yù)防流感時(shí),劑量不需要調(diào)整。本品用于嚴(yán)重肝功能不全患者的安全性和藥代動(dòng)力學(xué)尚未研究。
免疫功能低下患者
流感治療:免疫低下患者的推薦治療時(shí)間為 10 天。無(wú)需調(diào)整劑量。
流感預(yù)防:免疫功能低下病人用于預(yù)防季節(jié)性流感時(shí),推薦使用 12 周。無(wú)需調(diào)整劑量。

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