早期原發(fā)性肝癌通過(guò)規(guī)范治療通??梢垣@得較好預(yù)后。治療方式主要有手術(shù)切除、射頻消融、肝動(dòng)脈化療栓塞、靶向藥物治療、免疫治療等。
1、手術(shù)切除
對(duì)于局限在肝臟某一部位的早期肝癌,手術(shù)切除是首選治療方法。通過(guò)外科手術(shù)將腫瘤組織完整切除,可達(dá)到效果。術(shù)后需要定期復(fù)查甲胎蛋白和影像學(xué)檢查,監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況。常見(jiàn)術(shù)式包括肝段切除術(shù)、肝葉切除術(shù)等。
2、射頻消融
適用于直徑小于3厘米的單發(fā)腫瘤。通過(guò)超聲引導(dǎo)將電極針穿刺至腫瘤部位,利用高頻電流產(chǎn)生熱能直接滅活癌細(xì)胞。該方法創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,對(duì)肝功能影響較小。術(shù)后可能出現(xiàn)發(fā)熱、肝區(qū)疼痛等輕微反應(yīng)。
3、肝動(dòng)脈化療栓塞
通過(guò)導(dǎo)管向腫瘤供血?jiǎng)用}注入化療藥物和栓塞劑,阻斷腫瘤血供同時(shí)局部給藥。適用于不能手術(shù)切除的多發(fā)病灶,可控制腫瘤生長(zhǎng)。治療過(guò)程需要多次重復(fù)進(jìn)行,可能出現(xiàn)惡心、肝功能異常等。
4、靶向藥物治療
針對(duì)肝癌細(xì)胞特定靶點(diǎn)的藥物如索拉非尼片、侖伐替尼膠囊等,可抑制腫瘤血管生成和癌細(xì)胞增殖。需要配合基因檢測(cè)選擇合適藥物,常見(jiàn)不良反應(yīng)包括手足皮膚反應(yīng)、腹瀉等。
5、免疫治療
使用PD-1抑制劑如帕博利珠單抗注射液等激活機(jī)體免疫系統(tǒng)攻擊癌細(xì)胞。適用于部分晚期患者轉(zhuǎn)化治療后,或作為術(shù)后輔助治療??赡芤l(fā)免疫相關(guān)不良反應(yīng)如甲狀腺功能異常、肺炎等。
早期肝癌患者治療后需保持規(guī)律作息,避免飲酒和食用霉變食物。建議選擇高蛋白、易消化飲食,適量補(bǔ)充維生素。術(shù)后每3-6個(gè)月復(fù)查肝臟超聲和腫瘤標(biāo)志物,5年內(nèi)密切隨訪。保持樂(lè)觀心態(tài),遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)鍛煉,有助于提高生存質(zhì)量和長(zhǎng)期預(yù)后。