13個(gè)月寶寶咳嗽有痰怎么回事

博禾醫(yī)生
13個(gè)月寶寶咳嗽有痰可能由呼吸道感染、過敏反應(yīng)、環(huán)境刺激、胃食管反流、先天性呼吸道異常等原因引起,可通過對(duì)癥治療、環(huán)境調(diào)整、飲食管理、藥物治療、醫(yī)療干預(yù)等方式緩解。
嬰幼兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,易受病毒或細(xì)菌感染引發(fā)支氣管炎、肺炎等疾病。病原體刺激呼吸道黏膜導(dǎo)致分泌物增多,表現(xiàn)為咳嗽伴痰鳴音。需就醫(yī)明確感染類型,細(xì)菌性感染可遵醫(yī)囑使用抗生素,病毒性感染以對(duì)癥支持為主。
接觸塵螨、花粉等過敏原可能誘發(fā)過敏性咳嗽,常伴隨透明黏痰??赡芘c家族過敏史或特應(yīng)性體質(zhì)有關(guān),表現(xiàn)為晨起或夜間咳嗽加重。建議進(jìn)行過敏原檢測(cè),回避可疑過敏原,嚴(yán)重時(shí)需使用抗組胺藥物。
干燥空氣、二手煙、霧霾等理化因素刺激呼吸道黏膜,導(dǎo)致保護(hù)性咳嗽反射和痰液分泌增加。保持室內(nèi)濕度50%-60%,每日通風(fēng)換氣,使用空氣凈化設(shè)備可減少刺激。避免接觸香水、殺蟲劑等揮發(fā)性物質(zhì)。
嬰幼兒賁門括約肌發(fā)育不全,奶液反流刺激咽喉部引發(fā)反射性咳嗽,平臥時(shí)癥狀明顯。表現(xiàn)為進(jìn)食后咳嗽、嗆奶,痰液多呈泡沫狀。建議少量多餐喂養(yǎng),餐后豎抱拍嗝30分鐘,嚴(yán)重者需使用抑酸藥物。
氣管軟化、喉軟骨發(fā)育不良等先天性問題可能導(dǎo)致持續(xù)性咳嗽伴痰液淤積。通常在出生后即有癥狀,表現(xiàn)為吸氣性喉鳴、喂養(yǎng)困難。需通過支氣管鏡檢查確診,輕度病例隨年齡增長(zhǎng)改善,嚴(yán)重者需手術(shù)矯正。
護(hù)理期間保持室內(nèi)空氣清新濕潤(rùn),每日多次少量喂溫水稀釋痰液。母乳喂養(yǎng)母親需避免辛辣刺激性食物,配方奶喂養(yǎng)可嘗試適度水解奶粉。拍背排痰時(shí)采取坐位或側(cè)臥位,手掌呈空心狀由下向上輕叩背部。若咳嗽持續(xù)超過2周、出現(xiàn)發(fā)熱拒食、呼吸頻率超過40次/分鐘或口唇發(fā)紺,需立即就醫(yī)排查肺炎、百日咳等嚴(yán)重疾病。避免自行使用鎮(zhèn)咳藥物,痰多時(shí)可遵醫(yī)囑選用兒童專用祛痰劑。
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