38.2℃算高燒還是低燒

博禾醫(yī)生
體溫38.2℃屬于低燒范疇。發(fā)熱程度可分為低燒、中燒、高燒,主要與感染因素、非感染性炎癥、代謝異常、環(huán)境因素、藥物反應(yīng)等有關(guān)。
細(xì)菌或病毒感染是低燒最常見原因,如普通感冒、流感、尿路感染等。病原體刺激免疫系統(tǒng)釋放致熱原,導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞設(shè)定點(diǎn)上調(diào)。需進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查明確感染類型,針對(duì)病原體選擇抗病毒藥物或抗生素治療。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病可引發(fā)持續(xù)性低燒。炎癥因子持續(xù)刺激下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞,通常伴隨關(guān)節(jié)腫痛、皮疹等癥狀。需通過免疫抑制劑控制原發(fā)病,配合非甾體抗炎藥緩解癥狀。
甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)甲狀腺激素分泌過多,加速機(jī)體代謝產(chǎn)熱?;颊叱蜔獬S行募隆⒍嗪?、體重下降等表現(xiàn)。需進(jìn)行甲狀腺功能檢查,使用抗甲狀腺藥物或放射性碘治療。
高溫環(huán)境下劇烈運(yùn)動(dòng)、穿戴過多衣物可能導(dǎo)致體溫輕度升高。這種生理性體溫波動(dòng)通常在脫離高溫環(huán)境、補(bǔ)充水分后1-2小時(shí)內(nèi)自行恢復(fù)正常,無需特殊處理。
部分抗生素、抗癲癇藥、抗抑郁藥可能引起藥物熱,通常出現(xiàn)在用藥后7-10天。表現(xiàn)為持續(xù)低燒而無其他感染征象,停藥后體溫可逐漸恢復(fù)正常。
低燒期間建議保持每日2000毫升以上飲水量,選擇綠豆湯、菊花茶等清熱飲品。飲食宜清淡易消化,適量增加富含維生素C的獼猴桃、橙子等水果攝入。保持每日7-8小時(shí)睡眠,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。體溫超過38.5℃或持續(xù)3天以上不緩解,需及時(shí)就醫(yī)排查結(jié)核、腫瘤等隱匿性疾病。監(jiān)測(cè)體溫時(shí)應(yīng)避開餐后、運(yùn)動(dòng)后等體溫生理性升高時(shí)段,采用同一測(cè)量部位(如腋下或口腔)進(jìn)行對(duì)比觀察。
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