嗓子癢鼻子癢打噴嚏怎么回事

博禾醫(yī)生
嗓子癢、鼻子癢、打噴嚏可能由過敏性鼻炎、感冒初期、環(huán)境刺激、血管運動性鼻炎、慢性鼻竇炎等原因引起,可通過抗組胺藥物、鼻腔沖洗、避免過敏原、免疫治療、手術治療等方式緩解。
過敏性鼻炎是最常見原因,主要因吸入花粉、塵螨等過敏原引發(fā)免疫反應。典型表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻癢和鼻塞,部分患者伴有眼癢和咽癢。治療需避免接觸過敏原,使用鼻用糖皮質激素如布地奈德鼻噴霧劑,口服抗組胺藥物如氯雷他定。
病毒性上呼吸道感染早期會出現(xiàn)鼻咽部刺激癥狀。鼻腔黏膜充血腫脹導致癢感,病毒刺激引發(fā)噴嚏反射,通常伴隨低熱和全身不適。建議多休息多飲水,癥狀明顯者可短期使用偽麻黃堿緩解鼻塞。
干燥空氣、冷空氣、煙霧、粉塵等物理化學刺激可直接作用于鼻黏膜。刺激物激活鼻腔感覺神經(jīng)末梢,通過三叉神經(jīng)反射引起噴嚏和瘙癢。改善室內(nèi)濕度至50%-60%,佩戴口罩可有效預防癥狀發(fā)作。
非過敏性鼻炎常見類型,與自主神經(jīng)功能紊亂有關。溫度變化、情緒波動等誘因導致鼻黏膜血管舒縮異常,表現(xiàn)為突發(fā)性噴嚏和鼻癢,但無明確過敏原??墒褂蒙睇}水鼻腔沖洗,嚴重時需鼻用抗膽堿能藥物。
鼻竇慢性炎癥產(chǎn)生的炎性分泌物倒流刺激鼻咽部。除鼻癢噴嚏外,常伴有膿涕、頭痛和嗅覺減退。需行鼻竇CT明確診斷,輕癥可用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,頑固病例可能需功能性鼻內(nèi)鏡手術。
日常應注意保持居住環(huán)境清潔,定期清洗床上用品減少塵螨滋生。飲食上多攝入富含維生素C的蔬果,避免辛辣刺激性食物。外出時注意佩戴口罩防護,空調(diào)濾網(wǎng)需每月清潔。堅持鼻腔沖洗可有效清除過敏原和分泌物,建議使用專用洗鼻器和生理鹽水。癥狀持續(xù)兩周以上或伴隨發(fā)熱、膿涕時應及時耳鼻喉科就診。
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