做完人流后小便的時候子宮里邊很疼是怎么回事

博禾醫(yī)生
人流術后小便時子宮疼痛可能由術后子宮收縮、尿路感染、宮頸損傷、盆腔炎癥或膀胱刺激等原因引起,可通過熱敷緩解、抗生素治療、消炎處理、鎮(zhèn)痛藥物或膀胱功能調節(jié)等方式改善。
人工流產(chǎn)手術會刺激子宮引發(fā)規(guī)律性收縮,排尿時腹壓增加可能加劇收縮痛。這種疼痛多為陣發(fā)性鈍痛,伴隨少量陰道出血,通常術后3-5天逐漸減輕。建議使用熱水袋熱敷下腹部,避免憋尿加重不適。
導尿操作或術后抵抗力下降可能導致尿道細菌上行感染,引發(fā)排尿時灼痛并放射至子宮區(qū)。可能伴有尿頻尿急癥狀,尿常規(guī)檢查可見白細胞升高。需進行尿培養(yǎng)后選擇敏感抗生素治療,同時每日飲水2000毫升以上。
手術器械擴張宮頸時可能造成黏膜擦傷,排尿時尿液刺激創(chuàng)面引發(fā)刺痛。疼痛多呈銳利性,陰道窺器檢查可見宮頸充血。需保持外陰清潔,使用醫(yī)用級皮膚黏膜修復噴霧促進創(chuàng)面愈合。
宮腔操作可能激活潛在感染灶,導致輸卵管或子宮韌帶炎癥,表現(xiàn)為下腹持續(xù)性墜痛并向腰骶部放射。血常規(guī)檢查顯示中性粒細胞比例升高,盆腔超聲可見積液。需聯(lián)合使用廣譜抗生素和活血化瘀類中成藥。
麻醉和手術應激可能引起膀胱逼尿肌過度敏感,排尿時子宮區(qū)出現(xiàn)牽涉痛。癥狀表現(xiàn)為尿意急迫但尿量少,尿流動力學檢查可確診??赏ㄟ^膀胱訓練和盆底肌放松操改善癥狀。
術后需保持每日溫水坐浴2次,選用純棉透氣內褲并及時更換衛(wèi)生護墊。飲食宜補充優(yōu)質蛋白如鯽魚湯、蒸雞蛋等促進組織修復,避免辛辣刺激食物。兩周內禁止盆浴、游泳及性生活,如出現(xiàn)發(fā)熱或出血量超過月經(jīng)量應立即返院檢查。適當進行慢走等低強度活動促進盆腔血液循環(huán),但需避免提重物或劇烈運動。
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