女性為什么陰道出血 陰道出血注意5原因

博禾醫(yī)生
陰道出血可能由排卵期出血、激素水平紊亂、婦科炎癥、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜病變等原因引起,需根據(jù)具體病因采取相應(yīng)治療措施。
排卵期雌激素水平短暫下降可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜部分脫落,表現(xiàn)為月經(jīng)中期少量出血。通常持續(xù)2-3天,出血量少于月經(jīng)??赏ㄟ^觀察月經(jīng)周期記錄出血時(shí)間,若規(guī)律性出現(xiàn)且無(wú)其他不適可暫不處理。伴隨輕微下腹墜脹屬正?,F(xiàn)象。
多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等內(nèi)分泌疾病會(huì)破壞激素平衡,導(dǎo)致月經(jīng)間期不規(guī)則出血。可能與長(zhǎng)期壓力、過度減肥等因素有關(guān)。表現(xiàn)為出血時(shí)間不固定、經(jīng)量時(shí)多時(shí)少。需通過性激素六項(xiàng)檢查確診,常用短效避孕藥調(diào)節(jié)周期。
宮頸炎、陰道炎等感染性疾病會(huì)引起接觸性出血,常見于同房后或婦科檢查后??赡芘c病原體感染、衛(wèi)生習(xí)慣不良有關(guān)。典型癥狀包括異常分泌物、外陰瘙癢。需進(jìn)行白帶常規(guī)檢查,根據(jù)病原體類型選擇栓劑或口服抗生素。
肌壁間或黏膜下肌瘤可能引起經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)等癥狀。肌瘤增大壓迫宮腔時(shí)會(huì)導(dǎo)致非經(jīng)期出血。超聲檢查可明確診斷,5厘米以上肌瘤需考慮腹腔鏡剔除術(shù),較小肌瘤可用促性腺激素釋放激素類似物控制生長(zhǎng)。
子宮內(nèi)膜息肉、不典型增生等病變會(huì)造成異常子宮出血,絕經(jīng)后出血更需警惕??赡芘c雌激素過度刺激有關(guān)。表現(xiàn)為出血淋漓不盡或突然大量出血。宮腔鏡檢查是金標(biāo)準(zhǔn),息肉需電切術(shù),癌前病變需大劑量孕激素治療。
建議保持外陰清潔干燥,選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換。經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)與性生活,記錄出血時(shí)間及伴隨癥狀。適量補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜預(yù)防貧血。40歲以上女性每年應(yīng)進(jìn)行婦科超聲和宮頸癌篩查,出現(xiàn)持續(xù)出血、血塊增多或頭暈乏力等貧血癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
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