Colles骨折有什么臨床表現(xiàn)
關鍵詞：#骨折
Colles骨折主要表現(xiàn)為腕部疼痛、腫脹、畸形及活動受限，典型體征包括“餐叉樣”畸形和槍刺樣畸形。臨床表現(xiàn)可分為局部癥狀、功能障礙、典型畸形、伴隨癥狀和并發(fā)癥五個方面。
1、局部癥狀：
骨折后立即出現(xiàn)腕關節(jié)橈側(cè)劇烈疼痛，疼痛隨活動加重。局部軟組織在傷后2-3小時內(nèi)快速腫脹，皮下可見淤血斑，觸診可及明顯壓痛和骨擦感。約80%患者存在橈骨遠端骨性標志消失。
2、功能障礙：
患側(cè)手腕背伸和掌屈功能喪失，前臂旋轉(zhuǎn)運動嚴重受限。患者常采取健側(cè)手托扶患腕的強迫體位，手指精細動作如握筆、系扣子等無法完成。部分患者因正中神經(jīng)受壓出現(xiàn)拇指對掌困難。
3、典型畸形：
橈骨遠端向背側(cè)移位形成“餐叉樣”畸形，側(cè)面觀腕關節(jié)呈餐叉狀輪廓。正面觀可見橈骨莖突上移導致的“槍刺樣”畸形，腕關節(jié)呈現(xiàn)槍刺刀樣的傾斜角度。這兩種畸形是Colles骨折的特征性表現(xiàn)。
4、伴隨癥狀：
約30%病例合并尺骨莖突骨折，表現(xiàn)為尺側(cè)腕部壓痛。嚴重移位骨折可能壓迫正中神經(jīng)，出現(xiàn)拇指、食指、中指掌側(cè)麻木。老年患者常伴有骨質(zhì)疏松所致的骨皮質(zhì)碎裂聲。
5、并發(fā)癥：
早期可能發(fā)生急性腕管綜合征，表現(xiàn)為夜間劇痛和手指感覺異常。遠期可能出現(xiàn)創(chuàng)傷性關節(jié)炎、腕關節(jié)僵硬和復雜性區(qū)域疼痛綜合征。兒童患者需警惕骨骺損傷導致的生長障礙。
確診后需立即進行手法復位石膏固定，急性期抬高患肢并冰敷緩解腫脹?；謴推趹驖u進進行腕關節(jié)屈伸、旋轉(zhuǎn)功能鍛煉，可配合握力球訓練增強肌力。日常注意補充鈣質(zhì)和維生素D，避免患肢提重物。老年患者建議定期骨密度檢測預防再次骨折，若出現(xiàn)手指麻木或持續(xù)疼痛需及時復診排除神經(jīng)壓迫。
免責聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實性、完整性、時效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實相關內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識產(chǎn)權或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時聯(lián)系我們處理！
上一篇：骨折拆石膏后多久可以正常走路
下一篇：Segond骨折是什么，怎么辦
