引起心力衰竭的原因有哪些
關(guān)鍵詞：#心力衰竭
引起心力衰竭的原因主要有心肌缺血、高血壓、心臟瓣膜病、心肌病和心律失常等。心力衰竭是心臟泵血功能受損的臨床綜合征，多種心血管疾病均可導致其發(fā)生。
1、心肌缺血
冠狀動脈粥樣硬化導致心肌供血不足是常見原因。長期缺血會使心肌細胞壞死，形成瘢痕組織，降低心臟收縮力。典型表現(xiàn)為活動后胸悶胸痛，心電圖可見ST段改變。需通過冠脈造影確診，治療包括抗血小板藥物、他汀類藥物及血運重建手術(shù)。
2、高血壓
持續(xù)血壓升高會增加心臟后負荷，左心室為克服阻力逐漸肥厚，最終導致舒張功能障礙?；颊叱Ｓ蓄^暈、視物模糊等表現(xiàn)，測量血壓超過140/90mmHg可確診。需長期服用降壓藥，限制鈉鹽攝入，控制體重在合理范圍。
3、心臟瓣膜病
二尖瓣狹窄或主動脈瓣關(guān)閉不全等病變會改變心臟血流動力學。瓣膜狹窄增加心臟射血阻力，關(guān)閉不全導致血液反流加重心臟負擔。聽診可聞及特征性雜音，超聲心動圖能明確診斷。嚴重者需進行瓣膜修復或置換手術(shù)。
4、心肌病
擴張型心肌病使心腔擴大收縮無力，肥厚型心肌病導致心室充盈受阻。部分病例與遺傳基因突變相關(guān)，臨床表現(xiàn)為勞力性呼吸困難。心臟磁共振可顯示心肌結(jié)構(gòu)異常，治療包括β受體阻滯劑和植入式除顫器等。
5、心律失常
持續(xù)性房顫或室性心動過速會降低心臟泵血效率?？焖傩托穆墒С？s短心室充盈時間，慢速型減少心輸出量。動態(tài)心電圖能捕捉異常心律，需根據(jù)類型選用抗心律失常藥物或起搏器治療。
預防心力衰竭需控制基礎(chǔ)疾病，定期監(jiān)測血壓血糖，戒煙限酒并保持適度運動。出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難或下肢水腫時應及時就診。飲食宜低鹽低脂，保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，每日液體入量不超過1500毫升。遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，避免自行調(diào)整劑量，定期復查心臟功能指標。
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