老年人楔狀缺損補(bǔ)牙要注意什么

博禾醫(yī)生
老年人楔狀缺損補(bǔ)牙需注意口腔衛(wèi)生維護(hù)、材料選擇、咬合調(diào)整、定期復(fù)查及基礎(chǔ)疾病控制。楔狀缺損是牙齒頸部硬組織緩慢消耗所致的缺損,補(bǔ)牙修復(fù)可防止牙齒敏感或折斷。
使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法,避免橫向用力刷牙加重缺損。餐后使用牙線清潔鄰面,含氟牙膏可增強(qiáng)牙體抗酸能力。牙齦萎縮明顯者可選用間隙刷輔助清潔暴露的牙根面。
玻璃離子水門汀對牙髓刺激小且能釋放氟離子,適合深近髓的缺損。復(fù)合樹脂美觀度高但需要嚴(yán)格隔濕操作,納米樹脂更適合前牙區(qū)。重度缺損可考慮樹脂加強(qiáng)型玻璃離子雙重修復(fù)。
修復(fù)后需調(diào)磨早接觸點(diǎn),降低側(cè)向咬合力。夜磨牙患者建議佩戴頜墊,避免修復(fù)體崩裂。后牙區(qū)缺損修復(fù)體邊緣應(yīng)避開咬合負(fù)重區(qū),前牙區(qū)注意前導(dǎo)關(guān)系調(diào)整。
修復(fù)后每半年檢查邊緣密合度,及時發(fā)現(xiàn)繼發(fā)齲或微滲漏。牙齦退縮導(dǎo)致邊緣暴露時需重新修復(fù)。每年拍攝根尖片監(jiān)測牙根情況,尤其伴有牙周病的患者。
糖尿病患者需將血糖控制在補(bǔ)牙安全范圍,高血壓患者避免治療中緊張引發(fā)心腦血管意外。長期服用抗凝藥物者需評估出血風(fēng)險,必要時與內(nèi)科醫(yī)生協(xié)商調(diào)整用藥方案。
老年患者補(bǔ)牙后應(yīng)避免立即咀嚼硬物,修復(fù)體完全固化需24小時。日常飲食減少酸性食物攝入,柑橘類水果每日不超過200克。建議使用沖牙器輔助清潔修復(fù)體鄰接面,每年接受專業(yè)潔治去除牙結(jié)石。伴有嚴(yán)重牙本質(zhì)敏感時可短期使用脫敏牙膏,若出現(xiàn)自發(fā)痛或修復(fù)體脫落需及時復(fù)診。保持適度鈣質(zhì)攝入,每日曬太陽20分鐘促進(jìn)維生素D合成,有助于延緩牙槽骨吸收。
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