90天徹底排除艾滋病和梅毒嗎

博禾醫(yī)生
90天通??梢詮氐着懦?a href="http://z3x9u9.com/k/fset82kxt0724kh.html" target="_blank">艾滋病和梅毒感染。艾滋病窗口期為4-12周,梅毒潛伏期平均3周,通過(guò)第三代檢測(cè)技術(shù)可在90天后獲得準(zhǔn)確結(jié)果。
艾滋病病毒抗體檢測(cè)的窗口期受個(gè)體免疫應(yīng)答差異影響,多數(shù)人在感染后4周內(nèi)可檢出抗體,12周后檢測(cè)陰性可完全排除。梅毒螺旋體抗體檢測(cè)在感染后2-3周呈陽(yáng)性,90天時(shí)進(jìn)行非特異性抗體試驗(yàn)和特異性抗體試驗(yàn)聯(lián)合檢測(cè),陰性結(jié)果具有排除價(jià)值。兩種疾病檢測(cè)均需采用靜脈血樣本,快速檢測(cè)試紙可能存在假陰性風(fēng)險(xiǎn)。
特殊情況下需延長(zhǎng)觀察期,如存在免疫抑制治療、合并丙型肝炎病毒感染或檢測(cè)方法靈敏度不足時(shí),艾滋病排除期可能延長(zhǎng)至6個(gè)月。梅毒血清固定現(xiàn)象可能導(dǎo)致抗體持續(xù)陽(yáng)性,需結(jié)合臨床表現(xiàn)和滴度變化綜合判斷。檢測(cè)前后應(yīng)避免高危行為,重復(fù)檢測(cè)可提高準(zhǔn)確性。
建議在高危行為后6周、12周分別進(jìn)行艾滋病和梅毒篩查,90天復(fù)查陰性可終止隨訪。日常應(yīng)正確使用安全套,避免共用注射器,發(fā)生暴露后72小時(shí)內(nèi)可使用阻斷藥物。醫(yī)療機(jī)構(gòu)需嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)防護(hù),檢測(cè)結(jié)果應(yīng)由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生結(jié)合流行病學(xué)史綜合評(píng)估。
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