牙齒松動(dòng)有點(diǎn)疼是什么原因

博禾醫(yī)生
牙齒松動(dòng)伴隨疼痛可能由牙周炎、外傷、齲齒、根尖周炎或骨質(zhì)疏松等原因引起。主要有牙齦炎癥、牙齒外傷、齲齒破壞、根尖感染、骨質(zhì)流失等因素。
牙周炎是導(dǎo)致牙齒松動(dòng)的常見(jiàn)原因,長(zhǎng)期菌斑堆積引發(fā)牙齦紅腫出血,炎癥擴(kuò)散至牙槽骨會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)吸收。伴隨咀嚼無(wú)力或牙齦溢膿時(shí),需進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療,可遵醫(yī)囑使用甲硝唑含漱液、鹽酸米諾環(huán)素軟膏或替硝唑片等藥物控制感染。
撞擊或咬硬物可能導(dǎo)致牙周膜損傷或牙根折斷,表現(xiàn)為牙齒晃動(dòng)伴叩擊痛。輕度松動(dòng)可通過(guò)牙弓夾板固定,若牙髓暴露需配合根管治療,避免使用患側(cè)咀嚼。外傷后24小時(shí)內(nèi)可冷敷減輕腫脹。
深齲波及牙髓時(shí)會(huì)引起根尖區(qū)炎癥,導(dǎo)致牙齒浮出感及咬合痛。需清除腐質(zhì)后填充修復(fù),嚴(yán)重者需根管治療。日??墒褂煤栏囝A(yù)防齲齒,避免進(jìn)食黏性甜食。
根尖周膿腫會(huì)使牙齒出現(xiàn)明顯松動(dòng)和持續(xù)性跳痛,X線(xiàn)片顯示根尖陰影。需通過(guò)根管引流膿液,配合阿莫西林克拉維酸鉀片、奧硝唑分散片等抗生素治療,必要時(shí)行根尖切除術(shù)。
骨質(zhì)疏松或糖尿病等全身性疾病可能加速牙槽骨吸收,表現(xiàn)為多顆牙齒漸進(jìn)性松動(dòng)。需檢測(cè)骨密度并治療原發(fā)病,同時(shí)進(jìn)行牙周夾板固定。建議增加鈣質(zhì)和維生素D攝入,避免吸煙飲酒。
出現(xiàn)牙齒松動(dòng)疼痛應(yīng)盡早就診口腔科,避免自行搖晃牙齒。日常使用軟毛牙刷配合牙線(xiàn)清潔,每半年進(jìn)行潔牙和口腔檢查。急性期可淡鹽水漱口緩解炎癥,但需注意長(zhǎng)期使用鹽水可能導(dǎo)致口腔菌群失衡。妊娠期或服用抗凝藥物者需提前告知醫(yī)生。
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