小拇指根部腫脹疼痛怎么辦

博禾醫(yī)生
小拇指根部腫脹疼痛可通過熱敷、藥物止痛、制動休息、物理治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。小拇指根部腫脹疼痛可能與外傷、腱鞘炎、痛風性關(guān)節(jié)炎、類風濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。
熱敷適用于無明顯紅腫的慢性疼痛,可促進局部血液循環(huán)。使用40℃左右溫水浸濕毛巾敷于患處,每次15-20分鐘,每日重復(fù)進行2-3次。注意避免燙傷皮膚,急性損傷初期應(yīng)改用冷敷。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。痛風發(fā)作需配合秋水仙堿片,類風濕關(guān)節(jié)炎可能需要甲氨蝶呤片。所有藥物均需排除禁忌證后使用。
減少手指活動可緩解腱鞘炎或勞損性疼痛。使用指套或夾板固定小指1-2周,避免提重物、打字等重復(fù)性動作。睡眠時可將手臂墊高,有助于減輕晨起腫脹。
超聲波治療可改善腱鞘粘連,紅外線照射有助于消炎鎮(zhèn)痛。醫(yī)院康復(fù)科可進行蠟療、電療等專業(yè)理療,每周2-3次,連續(xù)治療2周以上效果較好。家庭可用紅外線理療儀輔助治療。
頑固性腱鞘炎需行腱鞘切開術(shù),嚴重骨關(guān)節(jié)炎可能需關(guān)節(jié)融合術(shù)。術(shù)后需石膏固定4-6周,配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。所有手術(shù)決策需經(jīng)手外科醫(yī)生評估。
建議避免過度使用手指,注意關(guān)節(jié)保暖。飲食上減少高嘌呤食物攝入,適當補充鈣質(zhì)。若腫脹持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)變形等癥狀,應(yīng)及時至手外科或風濕免疫科就診。日??勺鍪种干煺共兕A(yù)防僵硬,工作時佩戴護指器具減少勞損。
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