妊娠糖尿病對(duì)孕婦有哪些影響
妊娠糖尿病可能增加孕婦妊娠期高血壓、羊水過多、感染等風(fēng)險(xiǎn)，并可能導(dǎo)致巨大兒、胎兒畸形等不良妊娠結(jié)局。妊娠糖尿病的影響主要有代謝紊亂、血管損傷、感染風(fēng)險(xiǎn)增加、分娩并發(fā)癥、遠(yuǎn)期健康風(fēng)險(xiǎn)等。
1、代謝紊亂
妊娠糖尿病會(huì)導(dǎo)致孕婦血糖水平升高，可能引發(fā)酮癥酸中毒。血糖控制不佳時(shí)，脂肪分解加速產(chǎn)生酮體，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)惡心嘔吐、脫水甚至昏迷。孕婦需通過飲食調(diào)整和血糖監(jiān)測(cè)維持穩(wěn)定代謝狀態(tài)。
2、血管損傷
長(zhǎng)期高血糖可能損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，增加微血管病變風(fēng)險(xiǎn)。部分孕婦可能出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變或腎功能異常。孕期需定期進(jìn)行眼底檢查和尿微量白蛋白檢測(cè)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)血管并發(fā)癥。
3、感染風(fēng)險(xiǎn)增加
高血糖環(huán)境利于細(xì)菌繁殖，孕婦易發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染、陰道炎等。反復(fù)感染可能誘發(fā)宮縮導(dǎo)致早產(chǎn)。保持會(huì)陰清潔、適量飲水有助于預(yù)防感染，出現(xiàn)尿頻尿痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
4、分娩并發(fā)癥
妊娠糖尿病孕婦發(fā)生難產(chǎn)、產(chǎn)道損傷、產(chǎn)后出血的概率較高。胎兒過大可能需剖宮產(chǎn)終止妊娠。分娩過程中需密切監(jiān)測(cè)母嬰狀況，做好應(yīng)急預(yù)案。
5、遠(yuǎn)期健康風(fēng)險(xiǎn)
妊娠糖尿病孕婦產(chǎn)后發(fā)展為2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。建議產(chǎn)后6-12周進(jìn)行糖耐量復(fù)查，此后每1-3年篩查一次。保持合理體重和規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于降低糖尿病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
妊娠糖尿病患者應(yīng)建立規(guī)范的血糖監(jiān)測(cè)計(jì)劃，采用低升糖指數(shù)飲食，每日分5-6餐進(jìn)食。適宜進(jìn)行散步、孕婦瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，每周累計(jì)150分鐘。定期產(chǎn)檢時(shí)需檢查血壓、尿蛋白、宮高腹圍等指標(biāo)，出現(xiàn)視物模糊、水腫加重等癥狀需立即就診。產(chǎn)后需關(guān)注血糖恢復(fù)情況，哺乳期仍要避免高糖飲食。
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